Hemorroidas

As hemorroidas são veias inchadas na parede do reto e do ânus. O reto é a última parte do sistema digestivo, onde as fezes ficam armazenadas até a defecação. O ânus é o orifício entre as nádegas através do qual saem as fezes.

• O inchaço das veias é causado por um excesso de pressão nelas

• As hemorroidas podem estar dentro do reto e do ânus onde elas não podem ser vistas (hemorroidas internas) ou projetarem-se para fora do ânus (hemorroidas externas)

• As hemorroidas podem causar dor ou hemorragia

• A maioria dos sintomas desaparece sem tratamento

A pressão nas veias do reto ou do ânus pode provocar o surgimento de hemorroidas. Essa pressão pode ser causada por:

• Estar acima do peso

• Gravidez

• Levantar objetos pesados

• Constipação intestinal (dificuldade em defecar) ou diarreia (fezes moles e líquidas) prolongadas

• Ficar sentado no vaso sanitário por muito tempo ou fazer muita força no momento de defecar

Os sintomas das hemorroidas podem incluir:

• Nódulos no ânus, que podem ficar doloridos ou inchados

• Sangramento anal ou retal acompanhado de dor ou não, especialmente no momento de defecar

• Muco (líquido espesso) no reto, que pode causar a sensação de que a pessoa ainda não acabou de defecar

• Prurido

O médico consegue facilmente ver as hemorroidas externas. É possível que ele utilize um anuscópio (um tubo curto que o médico utiliza para visualizar o reto) para ver hemorroidas internas.

Se você estiver sangrando pelo ânus ou reto, é possível que o médico examine a parte inferior do intestino por meio de um tubo de visualização mais comprido para ver se existe outra causa para o sangramento.

As hemorroidas apenas precisam de tratamento se elas causarem sintomas.

Ligadura de hemorroidas

Algumas hemorroidas internas são removidas através de sua ligadura com bandas elásticas em um procedimento denominado ligadura elástica. O instrumento utilizado (laqueador) consiste em um fórceps circundado por um cilindro com bandas elásticas de 0,5 centímetro colocado em uma extremidade. O laqueador é inserido no ânus através de um anuscópio (um tubo curto e rígido para visualização) e a hemorroida é pinçada com o fórceps. O cilindro é deslizado sobre o fórceps e a hemorroida, empurrando as bandas elásticas para fora do cilindro e ao redor da base da hemorroida. As bandas elásticas cortam o fluxo de sangue para a hemorroida, fazendo com que esta seque e se desprenda dias depois, de forma não dolorosa. Uma hemorroida é ligada a cada duas semanas aproximadamente. Vários tratamentos podem ser necessários. Às vezes, várias hemorroidas podem ser ligadas em uma única consulta.

Tratamentos que ajudam a aliviar os sintomas incluem:

• Amolecedores do bolo fecal

• Laxantes se a pessoa estiver constipada

• Sentar-se em uma banheira de água morna apenas na quantidade necessária para cobrir o ânus (banho de assento) por 10 a 15 minutos algumas vezes por dia

• Analgésicos

• Creme com anestésico para ser aplicado no ânus

Tratamentos para remover hemorroidas podem incluir:

• Uma injeção que causa a formação de tecido cicatricial na hemorroida e sua consequente destruição

• Aplicação de calor, corrente elétrica ou laser para destruir a hemorroida

• Atar a hemorroida com ligaduras elásticas especiais, que fazem com que a hemorroida caia

• Às vezes, cirurgia para remover as hemorroidas

• Às vezes, cirurgia para remover um coágulo sanguíneo na hemorroida que causa dor intensa

Para prevenir o retorno das hemorroidas, mesmo depois de tratamento, recomenda-se:

• Consumir mais fibra

• Beber muito líquido

• Exercício

• Ir ao banheiro quando sentir vontade; não ficar esperando

• Não ficar sentado no vaso sanitário por muito tempo nem fazer muita força para defecar

• Manter o ânus limpo