O que é HIV?
O vírus da imunodeficiência humana (HIV) é um vírus que afeta o sistema imunológico do organismo. Pessoas com HIV têm uma propensão maior de adoecer devido a outras infecções e doenças.
Crianças jovens com HIV geralmente adquiriram o vírus da mãe durante o nascimento
O médico faz exames de sangue para diagnosticar o HIV.
Sem tratamento, as crianças com HIV podem ter AIDS (síndrome da imunodeficiência adquirida)
Não há cura para o HIV, mas há medicamentos que reduzem em muito a atividade viral
As crianças que recebem medicamentos para o HIV (um tipo de terapia chamada antirretroviral ou TAR) podem viver até a idade adulta
Geralmente, as mães com HIV conseguem evitar que o bebê pegue HIV ao tomar TAR durante a gestação e no nascimento e ao administrar TAR ao bebê após o nascimento
O que é AIDS?
AIDS (do inglês “acquired immunodeficiency syndrome”) significa síndrome da imunodeficiência adquirida. Ela representa a forma mais grave de infecção por HIV. O sistema imunológico fica ainda mais fraco e não consegue combater infecções. As pessoas com AIDS podem pegar infecções que quase nunca afetam pessoas sem AIDS.
A infecção por HIV será considerada AIDS quando:
A criança tiver uma infecção grave que as crianças sem HIV quase nunca têm
Exames de sangue mostrarem que o sistema imunológico está bastante enfraquecido
As crianças que tomam a medicação contra o HIV conforme receitado quase nunca têm AIDS.
De que maneira a criança pega HIV?
Crianças jovens com HIV quase sempre pegam o vírus da mãe infectada com HIV antes ou durante o nascimento. Uma vez que o vírus se encontra no leite materno, a amamentação pode transmitir o vírus.
Crianças mais velhas e adolescentes podem ser infectados ao:
Fazer sexo com um portador de HIV
Serem expostos ao sangue de alguém que tem HIV
Compartilhar agulhas usadas com alguém que tem HIV
Como o sangue doado é testado para HIV, quase nenhuma infecção acontece através de transfusão de sangue nos EUA, Canadá ou Europa Ocidental.
O HIV não é disseminado por:
Alimentos
Água
Tocar ou compartilhar itens domésticos
Tocar, beijar ou estar próximo a pessoas infectadas em casa, no trabalho ou na escola
Quais são os sintomas do HIV em crianças?
Inicialmente, a criança com infecção por HIV dá a impressão de ser saudável. Porém, conforme o tempo passa, ela tem, com mais frequência e mais gravidade, problemas comuns, como resfriados, infecções de ouvido e diarreia. Os sintomas dependem do fato de a criança estar sendo ou não tratada com medicamentos para HIV. Os medicamentos para HIV são denominados TAR (terapia antirretroviral).
Se a criança não estiver recebendo TAR, ela pode ter:
Redução no crescimento e desenvolvimento mais lento (por exemplo, não aprende a andar ou falar ou demora a aprender)
Diarreia que não desaparece
Anemia (baixo número de glóbulos vermelhos)
Inchaço do baço ou do fígado
Infecções fúngicas na boca (candidíase) frequentes
Outras infecções
Perda de peso
As crianças que não recebem TAR acabam desenvolvendo AIDS.
Se a criança for tratada com TAR, é possível que ela:
Não tenha nenhum sintoma
Tenha infecções bacterianas, como infecção do ouvido, com frequência
Tenha problemas comportamentais e problemas de aprendizagem, embora não se saiba ao certo se eles são causados pela infecção por HIV, porque a criança toma determinados medicamentos ou por outros motivos
Crianças que recebem tratamento para infecção por HIV podem ter problemas de longo prazo com o avanço da idade como:
Como o médico sabe que a criança tem HIV?
O médico faz exames de sangue de HIV em bebês e crianças jovens se a mãe tiver HIV ou correr risco de ter HIV. Os médicos recomendam que todas as gestantes façam o exame de HIV.
Os exames são feitos nos bebês quando eles nascem. Porém, o bebê que nasce de uma mãe infectada com HIV precisa realizar muitos outros exames de sangue nos próximos seis meses para ter certeza de que ele não tem HIV.
De que maneira o médico trata o HIV em crianças?
O médico trata a criança com HIV com:
Terapia antirretroviral (TAR)
Às vezes, antibióticos para prevenir determinadas infecções
A TAR sempre consiste de mais de um medicamento. As crianças com HIV geralmente tomam três medicamentos diferentes. No caso de crianças mais velhas, às vezes, os medicamentos são combinados em um comprimido apenas. É muito importante que o medicamento seja tomado regularmente, no horário correto e na quantidade correta. Se a criança não tomar o medicamento na frequência necessária, o HIV pode desenvolver resistência ao medicamento. Resistência significa que o medicamento não tem mais efeito contra o HIV. Se o HIV desenvolver resistência a um medicamento, o médico tenta outro medicamento.
O médico faz exames de sangue aproximadamente cada três a quatro meses para medir:
O número de glóbulos brancos
A quantidade do vírus HIV no sangue
Esses exames de sangue ajudam o médico a saber se o tratamento está funcionando. Além disso, o médico faz exames para ver se o vírus está desenvolvendo resistência aos medicamentos e para verificar se existem efeitos colaterais dos medicamentos.
Quase todas as crianças com HIV devem receber a vacinação infantil de rotina.
A criança com HIV deve participar do maior número de atividades normais da infância quanto permitido pelo seu estado de saúde. É muito pouco provável que ela transmita o HIV a outras crianças.
Como é possível prevenir que a criança pegue HIV?
Se a mãe estiver grávida e tiver HIV, ela pode diminuir a chance de transmitir a infecção ao bebê da seguinte forma:
Tomar comprimidos de TAR (terapia antirretroviral), sobretudo durante o segundo e o terceiro trimestres (os últimos seis meses) de gestação
Continuar a tomar os medicamentos da TAR conforme receitado se ela já tiver começado a tomá-los
Receber medicamentos de TAR específicos por via intravenosa durante o trabalho de parto e o parto; esse medicamento também é administrado ao bebê por seis semanas após o nascimento e reduz a chance de o bebê pegar HIV
Realizar um parto cesariano em vez de parto vaginal se a mãe tiver uma grande quantidade de vírus HIV no sangue
Alimentar o bebê com fórmula láctea em vez de leite materno, a menos você viva em algum local onde a água não seja segura para preparar a fórmula láctea
Verificar se a creche ou escola da criança tem um plano de segurança para limpeza de sangue, no qual a pessoa precisa:
Usar luvas de látex
Lavar as mãos após remover as luvas
Limpar e desinfetar todas as superfícies que entraram em contato com sangue com uma solução feita de uma parte de água sanitária para cem partes de água
Evitar tocar no sangue
Essas precauções universais devem ser utilizadas para todas as crianças, uma vez que os funcionários ou os pais podem não saber se a criança tem infecção por HIV. Essas precauções também devem ser seguidas em casa, caso alguma pessoa da família tenha HIV.