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Hipertensão arterial durante a gestação

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Última revisão/alteração completa jan 2020| Última modificação do conteúdo jan 2020
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Pressão arterial alta (hipertensão) é quando a pressão no sangue arterial está excessivamente elevada. As artérias são os vasos sanguíneos que transportam o sangue do coração para o resto do corpo. Ter pressão arterial excessivamente alta causa estresse ao coração e danos aos vasos sanguíneos e a outros órgãos. A hipertensão arterial que não é tratada pode causar problemas cardíacos, problemas renais ou acidente vascular cerebral.

O que é a hipertensão arterial durante a gestação?

Normalmente, a pressão arterial da mulher é mais baixa durante a gestação. Se a pressão arterial estiver alta, mesmo que seja só um pouco, isso pode ser um sinal de que a mãe e o bebê estão com problemas.

Há três tipos de hipertensão arterial que ocorrem durante a gestação:

  • Hipertensão arterial crônica: a mulher já tinha hipertensão arterial antes de engravidar

  • Hipertensão arterial gestacional: hipertensão arterial que tem início após a 20ª semana de gestação e normalmente desaparece algumas semanas após o bebê ter nascido

  • Pré-eclâmpsia: hipertensão arterial que ocorre no final da gestação, acompanhada de uma quantidade anormal de proteína na urina

A mulher tem uma chance maior de desenvolver hipertensão arterial durante a gestação se ela:

  • Já tiver hipertensão arterial

  • Tiver sobrepeso

  • Não costuma praticar atividade física

  • Fumar ou consumir álcool em excesso

  • Tiver uma pessoa na família que teve hipertensão arterial durante a gestação

  • Estiver grávida pela primeira vez

  • Estiver grávida de mais de um bebê

Quais são os sintomas da hipertensão arterial durante a gestação?

A hipertensão arterial geralmente não provoca sintomas. Não é possível saber se a pressão arterial está elevada apenas com base nos sintomas.

Contudo, se a mulher tiver pré-eclâmpsia, ela pode ter:

  • Cefaleias

  • Inchaço das mãos e dos pés

De que maneira a hipertensão arterial não tratada pode afetar a mãe e o bebê?

A hipertensão arterial durante a gestação pode causar problemas graves tanto para a mãe como para o bebê.

Os problemas para a mãe incluem:

Os problemas para o bebê incluem:

A pré-eclâmpsia pode dar origem à eclâmpsia. A eclâmpsia provoca convulsões na mulher (quando o corpo se movimenta e se contrai involuntariamente) e, às vezes, problemas de sangue e de fígado. Esses problemas podem ser fatais à mulher e ao bebê.

De que maneira o médico consegue saber que a mulher tem hipertensão arterial durante a gestação?

O médico mede a pressão arterial (com um esfigmomanômetro) da mulher em todas as consultas médicas. A mulher tem hipertensão arterial se a pressão arterial for 140/90 ou superior.

Além disso, o médico faz um exame de urina para detectar a presença de proteína e ver se a mulher tem pré-eclâmpsia.

De que maneira o médico trata a hipertensão arterial durante a gestação?

O médico:

  • Administra medicamento para pressão arterial

  • Ensina à mulher como medir a pressão arterial em casa

  • Faz exames para avaliar o funcionamento dos rins e do fígado da mulher

  • Faz ultrassonografias para avaliar o crescimento do bebê

  • Antecipa o parto do bebê se a mulher tiver pré-eclâmpsia grave

Se a mulher tiver pressão arterial elevada ou muito elevada, o médico indica repouso à mulher e talvez antecipe um pouco o parto do bebê (entre a 37ª e a 39ª semana).

Se a mulher tiver pressão arterial muito elevada (180/110 ou superior), talvez ela seja internada no hospital pelo médico para tratamento durante os últimos meses de gestação.

Embora a hipertensão arterial que surge durante a gestação possa desaparecer depois que o bebê nasce, a mulher pode ter hipertensão arterial crônica no futuro.

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