Sífilis

Revisado/Corrigido: modificado fev. 2026
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O que é sífilis?

A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível (IST). Uma IST é uma infecção transmitida de pessoa para pessoa por contato sexual.

  • A sífilis se dissemina facilmente por sexo anal, oral ou vaginal com uma pessoa infectada

  • Uma mulher grávida pode transmitir sífilis para seu bebê

  • A sífilis tem três estágios que pioram progressivamente

  • Os médicos tratam sífilis com penicilina

Quais são os três estágios da sífilis?

Estágio 1: a sífilis começa na parte do corpo que foi exposta aos líquidos corporais do parceiro sexual. Por exemplo, se a pessoa praticou sexo vaginal, a sífilis pode iniciar no pênis (se for homem) ou na vagina ou próximo a ela (se for mulher).

Estágio 2: a sífilis se dissemina para o sangue e infecta sua pele.

Estágio 3: a sífilis se dissemina por todo o corpo. Qualquer parte do corpo pode ser infectada por sífilis, mas sobretudo o coração, vasos sanguíneos, cérebro e coluna vertebral.

Muitas vezes há um intervalo de tempo entre o estágio 2 e o estágio 3. Este intervalo é chamado período latente. Durante o período latente, as pessoas se sentem bem e em geral não podem transmitir sífilis para outras pessoas. Às vezes a sífilis para após o estágio 2. No entanto, cerca de uma em cada três pessoas com uma infecção por sífilis não tratada chega ao estágio 3.

Quais são os sintomas de sífilis?

Os sintomas são diferentes em cada estágio de sífilis.

Sintomas de sífilis no estágio 1 (primário)

  • Uma pequena área vermelha e saliente no local da infecção, como o pênis, vagina, reto ou lábios

  • A pequena área vermelha se transforma em ferida aberta indolor que é dura e não sangra

  • É possível que a pessoa nem note a ferida, pois ela não causa muitos sintomas

  • Três a doze semanas depois, a ferida cicatriza e a pessoa se sente saudável

Se não for tratada, a sífilis avançará para o estágio 2, pois a infecção se dissemina para o sangue.

Sintomas de sífilis no estágio 2 (secundário)

  • Uma erupção cutânea indolor no corpo que não coça — ao contrário da maioria das erupções cutâneas, a erupção da sífilis muitas vezes surge nas palmas das mãos e plantas dos pés

  • Também podem se formar verrugas salientes, planas e lisas nas áreas úmidas ao redor da boca, axilas, partes sexuais e ânus

  • Febre

  • Sensação de fraqueza e cansaço generalizados

  • Sentir menos fome do que de costume

  • Linfonodos inchados

As verrugas estão repletas de germes da sífilis. Os germes podem se disseminar para pessoas que tocam as verrugas.

Os sintomas do estágio 2 acabam por desaparecer. Mas eles podem causar problemas em outras partes do corpo e dos órgãos, como fígado, rins e olhos. Se não for tratado(a), é possível que não tenha mais sintomas. No entanto, cerca de uma a cada três pessoas com sífilis avança para o estágio 3.

Sintomas de sífilis do estágio 3 (terciário ou tardio)

Os sintomas podem afetar a pele, vasos sanguíneos, coração, cérebro ou medula espinhal.

Os problemas na pele podem incluir:

  • Caroços moles e de textura granulosa na pele, como o couro cabeludo e a face (os caroços também podem estar no interior do corpo, como no fígado ou nos ossos)

  • Os caroços podem se transformar em feridas abertas e matar o tecido circundante

  • Os caroços saram lentamente e deixam cicatrizes

Os problemas nos vasos sanguíneos geralmente envolvem a grande artéria (aorta) que sai do coração e transporta sangue para o corpo. A aorta pode ficar enfraquecida e se dilatar. Às vezes, a aorta enfraquecida se rompe (ruptura), o que pode ser fatal. Um problema na aorta causa:

  • Dor torácica

Problemas no coração geralmente ocorrem em válvulas cardíacas vazando e os sintomas são:

  • Dor torácica

  • Dificuldade em respirar

  • Ataque cardíaco

Os problemas no cérebro geralmente não se manifestam por quinze a vinte anos. Os sintomas incluem:

  • Dor de cabeça

  • Rigidez da nuca

  • Alterações de humor ou comportamento

  • Dificuldade de pensar claramente

A infecção na medula espinhal dificulta o controle dos músculos. A pessoa pode ter:

  • Perda de sensação nos pés

  • Dificuldade ao andar

  • Dor nas costas, pernas ou braços

  • Fraqueza nos braços ou nas pernas

Como os médicos sabem se eu tenho sífilis?

Para diagnosticar sífilis, os médicos fazem exames de sangue. Se acharem que a sífilis afetou o cérebro ou a medula espinhal, eles podem fazer uma punção lombar.

Como os médicos tratam sífilis?

O médico:

  • Aplicar uma injeção de penicilina em um dos músculos, geralmente nos glúteos

  • Receitar doses adicionais de penicilina dependendo do estágio e dos sintomas

  • Pede à pessoa que evite ter relações sexuais até ter concluído o tratamento

  • Testa e trata os parceiros sexuais para sífilis

  • Faz análises e exames de sangue para garantir que o tratamento funcionou

As pessoas alérgicas a penicilina podem tomar outros antibióticos.

Às vezes, quando a penicilina mata os germes da sífilis, o organismo reage a todos os germes mortos e quase mortos. Esta reação costuma acontecer nas primeiras doze horas. A pessoa pode ter febre, dores de cabeça, dores musculares e uma erupção cutânea. Essa reação é desagradável, mas não é perigosa. Ela desaparece no prazo de 24 horas. Essa reação não é causada por alergia à penicilina.

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