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Sífilis

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Última revisão/alteração completa set 2019| Última modificação do conteúdo set 2019
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O que é sífilis?

Sífilis é uma doença sexualmente transmissível (DST). Uma DST é uma infecção transmitida de pessoa para pessoa por contato sexual.

  • A sífilis se dissemina facilmente por sexo anal, oral ou vaginal com uma pessoa infectada

  • Uma mulher grávida pode transmitir sífilis para seu bebê

  • A sífilis tem três estágios que pioram progressivamente

  • Os médicos tratam sífilis com penicilina

Quais são os três estágios da sífilis?

Estágio 1: a sífilis começa na parte do corpo que foi exposta aos líquidos corporais do parceiro sexual. Por exemplo, se você praticou sexo vaginal, a sífilis pode iniciar no pênis (se for homem) ou na vagina ou próximo a ela (se for mulher).

Estágio 2: a sífilis se dissemina para o sangue e infecta sua pele.

Estágio 3: a sífilis se dissemina por todo o corpo. Qualquer parte do corpo pode ser infectada por sífilis, mas sobretudo o coração, vasos sanguíneos, cérebro e coluna vertebral.

Muitas vezes há um intervalo de tempo entre o estágio 2 e o estágio 3. Este intervalo é chamado período latente. Durante o período latente, as pessoas se sentem bem e em geral não podem transmitir sífilis para outras pessoas. Às vezes a sífilis para após o estágio 2. No entanto, cerca de uma em cada três pessoas com uma infecção por sífilis não tratada chega à fase 3.

Quais são os sintomas de sífilis?

Os sintomas são diferentes em cada estágio de sífilis.

Sintomas de sífilis em estágio 1 (primária)

  • Uma pequena área vermelha e saliente no local da infecção, como o pênis, vagina, reto (local onde as fezes são armazenadas) ou os lábios

  • A pequena área vermelha se transforma em ferida aberta indolor que é dura e não sangra

  • Talvez você nem note a ferida, pois ela não causa muitos sintomas

  • Três a doze semanas depois, a ferida cicatriza e você se sente saudável

Se não for tratada, a sífilis avançará para o estágio 2, pois a infecção se dissemina para o sangue.

Sintomas de sífilis em estágio 2 (secundária)

  • Uma erupção cutânea indolor no corpo que não coça — ao contrário da maioria das erupções cutâneas, a erupção da sífilis muitas vezes surge nas palmas das mãos e plantas dos pés

  • Também podem se formar verrugas salientes, planas e lisas nas áreas úmidas ao redor da boca, axilas, partes sexuais e ânus (local de onde saem as fezes)

  • Febre

  • Sensação de fraqueza e cansaço generalizados

  • Sentir menos fome do que de costume

  • Linfonodos inchados

As verrugas estão repletas de germes da sífilis. Os germes podem se disseminar para pessoas que tocam as verrugas.

Os sintomas do estágio 2 acabam por desaparecer. Mas eles podem causar problemas em outras partes do corpo e dos órgãos, como fígado, rins e olhos. Se não for tratado(a), é possível que não tenha mais sintomas. No entanto, cerca de uma a cada três pessoas com sífilis avança para o estágio 3.

Sintomas de sífilis em estágio 3 (terciária ou tardia)

Os sintomas podem afetar a pele, vasos sanguíneos, coração, cérebro ou medula espinhal.

Os problemas na pele podem incluir:

  • Caroços moles e de textura granulosa na pele, como o couro cabeludo e a face (os caroços também podem estar no interior do corpo, como no fígado ou nos ossos)

  • Os caroços podem se transformar em feridas abertas e matar o tecido circundante

  • Os caroços saram lentamente e deixam cicatrizes

Os problemas nos vasos sanguíneos geralmente envolvem a grande artéria (aorta) que sai do coração e transporta sangue para o corpo. A aorta pode ficar enfraquecida e se dilatar. Às vezes, a aorta enfraquecida se rompe (rupturas), o que pode ser fatal. Um problema na aorta causa:

  • Dor torácica

Problemas no coração geralmente ocorrem em válvulas cardíacas vazando e os sintomas são:

  • Dor torácica

  • Dificuldade em respirar

  • Ataque cardíaco

Os problemas no cérebro geralmente não se manifestam por quinze a vinte anos. Os sintomas incluem:

  • Dor de cabeça

  • Rigidez da nuca

  • Alterações de humor ou comportamento

  • Dificuldade de pensar claramente

A infecção na medula espinhal dificulta o controle dos músculos. Você pode ter:

  • Perda de sensação nos pés

  • Dificuldade ao andar

  • Dor nas costas, pernas ou braços

  • Fraqueza nos braços ou nas pernas

Como os médicos sabem se eu tenho sífilis?

Para diagnosticar sífilis, os médicos fazem exames de sangue. Se acharem que a sífilis afetou o cérebro ou a medula espinhal, eles podem fazer uma punção lombar.

Como os médicos tratam sífilis?

Os médicos irão:

  • Aplicar-lhe uma injeção de penicilina em um dos músculos, geralmente os glúteos

  • Prescrever-lhe doses extras de penicilina dependendo do estágio e dos sintomas

  • Pedir que evite ter relações sexuais até ter concluído o tratamento

  • Testar e tratar seus parceiros sexuais para sífilis

  • Fazer testes e exames de sangue para garantir que o tratamento funcionou

As pessoas alérgicas a penicilina devem tomar outros antibióticos.

Às vezes, quando a penicilina mata os germes da sífilis, o organismo reage a todos os germes mortos e quase mortos. Esta reação costuma acontecer nas primeiras doze horas. Você pode ter febre, dores de cabeça, dores musculares e uma erupção cutânea. Esta reação é desagradável, mas não é perigosa. Ela desaparece dentro de 24 horas. Esta reação não é causada por alergia à penicilina.

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