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Formação de hematomas e hemorragia

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Última revisão/alteração completa set 2018| Última modificação do conteúdo set 2018
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Apresentar hematomas ou sangrar após uma lesão é normal.

No entanto, algumas pessoas têm distúrbios de coagulação do sangue que faz com que formem hematomas ou sangrem com facilidade, por exemplo, depois de lesões muito pequenas ou até mesmo nenhuma lesão.

  • O sangramento é mais comum do nariz, da boca ou do trato digestivo

  • O sangramento no cérebro é menos comum, mas muito perigoso

  • As causas comuns de hemorragia excessiva incluem doença hepática, baixa contagem de plaquetas e certos medicamentos

  • Menos frequentemente, um problema hemorrágico é herdado dos pais

  • Os médicos fazem exames de sangue para encontrar a causa do sangramento excessivo

O que causa formação fácil de hematomas e sangramento?

Um coágulo de sangue é um grumo de material que o corpo fabrica para tampar um sangramento dos vasos sanguíneos. Os coágulos de sangue são formados por substâncias presentes na circulação sanguínea, incluindo:

  • Plaquetas (partículas semelhantes a células)

  • Proteínas denominadas fatores de coagulação

Problemas com plaquetas ou com fatores de coagulação podem impedir o sangue de coagular adequadamente. O resultado é hemorragia excessiva ou formação de hematomas.

Um problema de plaquetas pode envolver:

  • Muito poucas plaquetas

  • Plaquetas em excesso

  • Plaquetas que não funcionam corretamente

  • Uso de medicamentos antiplaquetários, como aspirina ou AINEs (como ibuprofeno)

Certos cânceres e infecções graves podem causar problemas de plaquetas.

Um problema com o fator de coagulação pode ser causado por:

Pode-se formar hematomas com facilidade simplesmente porque os vasos sanguíneos estão mais frágeis do que o habitual (um quadro clínico chamado púrpura simples). Isso é comum e raramente é uma causa de preocupação se não houver outros sinais de excesso de sangramento.

Quais são os sintomas de um distúrbio de sangramento?

Os sintomas de um distúrbio de sangramento incluem:

  • Hemorragias nasais inexplicáveis

  • Sangramento contínuo após cortes pequenos, exames de sangue, cirurgia de pequeno porte ou procedimentos odontológicos, escovação ou utilização de fio dental

  • Marcas inexplicáveis na pele, incluindo pontos vermelhos ou roxos, hematomas e pequenos vasos sanguíneos visíveis na pele

  • Sangramento acima do normal ou por longo período durante a menstruação, caso se trate de uma mulher

Quando é preciso consultar um médico?

O médico precisa ser consultado imediatamente se houver sangramento ou formação fácil de hematomas e qualquer um dos sinais de alerta a seguir:

  • Não é possível estancar o sangramento

  • Vômito de sangue ou sangue velho (partículas escuras que se parecem com borra de café)

  • Fezes com sangue ou com material negro, parecido com alcatrão

  • Sintomas de perda de sangue graves, como sudorese, fraqueza ou sensação de desmaio, tontura, náusea ou sede excessiva

  • Gravidez ou parto recente

  • Sinais de infecção, tais como febre, calafrios, diarreia ou sensação de desconforto geral

  • Sintomas no cérebro, como dor de cabeça e confusão

Se não houver sinais de alerta, mas se notar sangramentos ou formação de hematomas com facilidade, você deve ligar para o seu médico.

O que acontecerá na minha consulta com o médico?

Os médicos fazem perguntas sobre os sintomas e o histórico médico e realizam um exame físico. Geralmente a pessoa também precisará:

  • Exames de sangue

Como os médicos tratam a formação fácil de hematomas e sangramento?

Os médicos tratam a causa específica da formação de hematomas ou sangramento:

  • Interrompendo medicamentos que causam sangramento

  • Prescrevendo vitamina K para deficiência de vitamina K

  • Tratando um câncer ou infecção

Às vezes, os médicos administram plaquetas ou fatores de coagulação em uma veia.

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