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Contagem elevada de plaquetas

(Trombocitemia)

Por

The Manual's Editorial Staff

Última revisão/alteração completa jul 2018| Última modificação do conteúdo jul 2018
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Plaquetas são diminutas células no sangue que ajudam o sangue a coagular. Uma alta contagem de plaquetas pode causar problemas de coagulação sanguínea.

  • Às vezes, o corpo produz plaquetas demais

  • Podem surgir coágulos nos vasos sanguíneos ou haver sangramento incomum

  • As mãos e os pés podem arder e formigar

  • Os médicos fazem exames de sangue para verificar por que há plaquetas demais e, às vezes, coletam uma pequena amostra da medula óssea

  • Os médicos administram medicamentos para aliviar os sintomas e diminuir a contagem de plaquetas

O que causa a contagem elevada de plaquetas?

O corpo produz plaquetas e outras células do sangue, tais como glóbulos vermelhos e glóbulos brancos, na medula óssea. A medula é o material macio no centro dos ossos. As plaquetas são provenientes das mesmas células formadoras do sangue que produzem outras células sanguíneas.

Uma contagem elevada de plaquetas pode ser causada por:

  • Um problema com as células formadoras do sangue

  • Uma reação a uma doença

Às vezes, as células formadoras do sangue simplesmente fabricam plaquetas demais. Isso geralmente ocorre porque há um problema com um dos genes que controlam a fabricação de plaquetas. Esse problema geralmente ocorre aproximadamente depois dos 50 anos de idade, mas, às vezes, surge em mulheres jovens. Menos frequentemente, o problema envolve genes que também controlam outras células sanguíneas. Isso pode resultar em um distúrbio sanguíneo mais grave.

Muitas vezes, a contagem elevada de plaquetas é a reação a uma doença, como certos cânceres, infecções ou problemas no sistema imunológico.

Quais são as complicações de uma contagem elevada de plaquetas?

Algumas pessoas não têm nenhuma complicação. Mas, se tiverem, há dois tipos principais:

  • Excesso de coagulação do sangue

  • Excesso de sangramento

Excesso de coagulação e excesso de sangramento parecem ser opostos. No entanto, ambos podem resultar de se ter plaquetas em excesso.

Excesso de coagulação

No início, o excesso de plaquetas torna o sangue mais propenso a coagular — a função das plaquetas é promover a coagulação. Os coágulos podem surgir nas pernas (TVP), no cérebro (acidente vascular cerebral) ou nos pulmões (embolia pulmonar).

Excesso de sangramento

Quando a contagem de plaquetas está extremamente elevada, o excesso de plaquetas, na verdade, interfere na coagulação do sangue. Os vasos sanguíneos podem vazar sangue por conta própria ou após apenas uma pequena lesão.

Quais são os sintomas de uma contagem elevada de plaquetas?

Uma contagem elevadas de plaquetas, em si, muitas vezes não causa sintomas. Mas é possível sentir:

  • Queimação ou formigamento nas pontas dos dedos, nas mãos e nos pés

  • Cefaleias

  • Fraqueza, tontura e cansaço

Os sintomas de coágulos de sangue anormais incluem:

  • Perna dolorosa e inchada

  • Dor torácica e falta de ar

  • Fraqueza em um lado do corpo

Os sintomas de sangramento excessivo incluem:

  • Hemorragias nasais

  • Sangramento das gengivas

  • Facilidade de hematoma

Como os médicos sabem se eu tenho uma contagem elevada de plaquetas?

As plaquetas são medidas como parte de um exame chamado hemograma completo. Para verificar por que suas plaquetas estão elevadas, os médicos podem realizar outros exames de sangue, incluindo testes genéticos especiais. Eles também podem precisar coletar uma pequena amostra (biópsia) da medula óssea e examiná-la ao microscópio.

Como os médicos tratam uma contagem elevada de plaquetas?

Os médicos irão tratar qualquer problema de saúde que tenha causado a contagem elevada de plaquetas. Quando esse problema melhorar, a contagem de plaquetas deve cair.

Os médicos podem lhe administrar pequenas doses de aspirina para ajudar a aliviar os sintomas leves. Provavelmente você será hospitalizado se tiver muito sangramento, ou se tiver um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral resultante de coágulos causados pela contagem elevada de plaquetas.

Os médicos podem tentar reduzir a quantidade de plaquetas em seu sangue com:

  • Medicamento

  • Plasmaférese - os médicos retiram certa quantidade de sangue, eliminam as plaquetas desse sangue e, em seguida, o devolvem para seu corpo

  • Raramente, transplante de células-tronco se você for jovem, tiver um doador e outros tratamentos não tiverem tido sucesso

Você terá que realizar exames de sangue periodicamente para verificar se a sua contagem de plaquetas não voltou a subir.

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