A dor nas articulações da base dos metatarsos (articulação metatarsofalângica) pode se originar nas próprias articulações.
Os sintomas incluem dor e inchaço.
O diagnóstico é baseado em sintomas e em um exame do pé.
Órteses e calçados especiais podem ajudar a aliviar a dor.
A dor na articulação do metatarso é uma causa comum de dor na base dos metatarsos (metatarsalgia).
(Consulte também Considerações gerais sobre problemas nos pés.)
Causas de dor na articulação do metatarso
Geralmente a dor na articulação metatarsofalângica resulta do desalinhamento da superfície da articulação, que pressiona seu revestimento e destrói a cartilagem nas articulações.
O desalinhamento da articulação metatarsofalângica pode ser causado por distúrbios, como artrite reumatoide ou artrite psoriásica, que inflamam as articulações. Na artrite reumatoide, os dedos dos pés em martelo podem se desenvolver, o que pode agravar a dor nas articulações e o desalinhamento. O tecido adiposo, que auxilia a amortecer as articulações quando estas suportam peso, pode ser empurrado para baixo dos dedos dos pés, resultando na perda do amortecimento na base dos metatarsos. Essa perda de amortecimento geralmente ocorre conforme as pessoas envelhecem, mas torna as pessoas mais suscetíveis à dor quando a base dos metatarsos é exposta a tensionamentos ou lesões repetidamente (por exemplo, ao correr ou andar em excesso). Essa perda de amortecimento pode levar a lesões aos nervos dos pés e ao desenvolvimento de calos e pequenas bursas (bolsas preenchidas com líquido).
A dor na articulação metatarsofalângica também pode resultar da osteoartrite ou da rigidez das articulações da base dos metatarsos, geralmente na articulação do hálux. A maioria das pessoas com essas doenças movimentam seus pés de forma anormal quando carregam peso ou andam.
Sintomas da dor na articulação do metatarso
Pessoas com dor na articulação do metatarso sentem dor ao andar. Pode sentir-se a pele por cima da articulação levemente quente ao toque; inchaço pode estar presente. Com o tempo, a dor e o enrijecimento podem ser incapacitantes.
Diagnóstico de dor na articulação do metatarso
Um exame médico do pé
Normalmente, os médicos conseguem diagnosticar a causa da dor na articulação metatarsal com base nos sintomas do paciente e em um exame físico, mas exames complementares (como exames de imagem ou punção articular) podem ser realizados se a causa não for clara.
Tratamento da dor na articulação do metatarso
Órteses
Se presente, tratamento do problema subjacente
As órteses (dispositivos colocados no calçado) geralmente fornecem um tratamento eficaz para a dor na articulação do metatarso. Calçados com solas mais grossas que o normal e saltos arredondados (chamados correções com sola convexa) também ajudam a reduzir a pressão e o movimento anormal.
Medicamentos para tratar a doença inflamatória subjacente (como artrite reumatoide) podem ser necessários. Às vezes, injeções de esteroides (também chamados de glicocorticoides ou corticosteroides) podem ajudar.
Ocasionalmente, quando essas medidas não são eficazes, é necessária a cirurgia.
