Histórico clínico de distúrbios pulmonares
Primeiro, um médico pergunta à pessoa sobre os sintomas. Aperto ou dor no peito, falta de ar (dispneia) em repouso ou durante esforço, tosse, tosse com catarro ou tosse com sangue (hemoptise) e sibilos podem indicar um distúrbio pulmonar ou das vias aéreas. Sintomas mais gerais, como febre, fraqueza, fadiga ou uma sensação geral de enfermidade ou desconforto (mal-estar), às vezes também refletem um distúrbio pulmonar ou das vias aéreas.
O médico também pergunta à pessoa sobre:
Infecções e distúrbios pulmonares prévios
Outros problemas médicos e tratamentos anteriores e atuais
Exposição anterior a produtos químicos, poeiras, bolor ou animais
Medicamentos
Uso de tabaco, drogas e álcool
Ambiente doméstico e local de trabalho
Viagens
Atividades de lazer
Um médico pergunta se os membros da família tiveram distúrbios pulmonares ou das vias aéreas ou quaisquer outras doenças que podem afetar os pulmões ou vias aéreas (como distúrbios de coagulação e inflamatórios generalizados). O médico também pergunta sobre outros sintomas comuns e outros distúrbios médicos, mesmo aqueles que não parecem estar relacionados ao sistema respiratório.
Exame físico de distúrbios pulmonares
Durante o exame físico, o médico observa o peso da pessoa e seu aspecto geral. Ele observa o humor geral da pessoa e sua sensação de bem-estar, que também podem ser afetados por uma doença pulmonar ou das vias aéreas.
É importante avaliar a cor da pele, pois uma coloração azulada ou acinzentada (cianose) pode indicar uma quantidade inadequada de oxigênio no sangue. Os dedos são examinados para baqueteamento (aumento e arredondamento das áreas ao redor das pontas dos dedos).
© Springer Science+Business Media
O médico examina o tórax para determinar se existem anomalias em sua forma, como um tórax em forma de barril, tórax de pombo (pectus carinatum), tórax afundado ou “funil” (pectus escavatum). O médico observa a frequência respiratória e o esforço que a pessoa está fazendo para respirar, e que posição é mais confortável para a pessoa para respirar.
DR P. MARAZZI / SCIENCE PHOTO LIBRARY
Usando um estetoscópio, o médico escuta os sons respiratórios para determinar se o fluxo de ar está normal ou obstruído, se os pulmões contêm líquido ou se existem quaisquer sons respiratórios anormais.
Ao percutir o tórax (percussão) e/ou sentir como as vibrações causadas pela fala são transmitidas para a parede torácica, um médico frequentemente pode determinar se os pulmões estão cheios de ar ou colapsados e se o espaço em torno dos pulmões contém líquido.
Além do exame do tórax, poderá ser necessário um exame físico completo, pois os distúrbios dos pulmões podem afetar outras partes do corpo. Além disso, alguns sintomas que parecem sugerir um distúrbio pulmonar podem ser causados por um problema em outra parte do corpo. Por exemplo, falta de ar pode refletir uma anormalidade dos rins ou no coração.
Um médico pode pedir para a pessoa andar ou subir um lance de escadas para ver se uma dessas atividades provoca falta de ar. Estas atividades podem ser realizadas enquanto se mede a oximetria de pulso, que é uma maneira de medir a quantidade de oxigênio no sangue. O uso do oxímetro de pulso pode permitir que o médico determine se o nível de oxigênio no sangue está baixo ou se diminui durante o esforço.
