Quase sempre a causa da ambliopia tóxica é uma deficiência nutricional ou substância tóxica.
Em geral a visão se deteriora gradualmente.
A pessoas devem evitar novas exposições a substâncias tóxicas ou tomar suplementos nutricionais.
Como os sintomas da ambliopia tóxica podem diferir da ambliopia que ocorre mais frequentemente em crianças pequenas, às vezes ela é chamada neuropatia óptica (neuropatia óptica tóxica ou neuropatia óptica nutricional) em vez de ambliopia.
(Consulte também Considerações gerais sobre doenças do nervo óptico Considerações gerais sobre doenças do nervo óptico Os pequenos fotorreceptores da retina (a superfície interna, na parte posterior do olho) percebem a luz e transmitem os impulsos até o nervo óptico. O nervo óptico de cada olho transmite impulsos... leia mais .)
Causas
A ambliopia tóxica pode ser causada por uma deficiência nutricional (às vezes chamada ambliopia nutricional), em especial das vitaminas B1 e B12 ou folato (ácido fólico) (ver também Considerações gerais sobre vitaminas Considerações gerais sobre vitaminas As vitaminas são uma parte vital de uma dieta saudável. Foi determinada a ingestão diária recomendada (IDR) para a maioria das vitaminas, ou seja, a quantidade diária que a maioria das pessoas... leia mais ). Alcoólatras e pessoas que passaram por uma cirurgia bariátrica (para perda de peso) são particularmente suscetíveis à ambliopia nutricional. A causa real provavelmente é a má nutrição mais do que o efeito tóxico do álcool.
Raramente a ambliopia tóxica é causada por medicamento (como cloranfenicol, isoniazida, etambutol e digoxina) ou toxinas como chumbo, etilenoglicol (anticongelante) ou metanol (álcool de madeira ou álcool metílico).
Sintomas
Em pessoas com ambliopia tóxica, a visão deteriora-se gradualmente durante dias ou semanas. Pode aparecer um ponto cego que aos poucos aumenta. Pode não ser percebida logo. Se a doença tem como causa uma deficiência nutricional ou a exposição a uma toxina, em geral os dois olhos são afetados.
O envenenamento por etilenoglicol e, principalmente, metanol pode causar perda completa e súbita de visão. Essas duas substâncias podem causar outros sérios sintomas, como coma, falta de ar, vômito e dor abdominal.
Diagnóstico
Uma avaliação médica e algumas vezes exames
O médico baseia o diagnóstico de ambliopia tóxica no histórico da pessoa referente à desnutrição ou exposição a substâncias tóxicas ou químicas, seus sintomas oculares, e os resultados de um teste de visão. Algumas vezes são feitos exames para toxinas ou para deficiência de vitamina.
Prognóstico
A maioria das pessoas com ambliopia tóxica recupera parte da visão perdida com tratamento imediato.
Tratamento
Para desnutrição ou consumo de álcool, suplementos vitamínicos e evitar o consumo de álcool
Tratamento de problemas causados por medicamentos ou toxinas (tais como medicamentos quelantes para chumbo ou hemodiálise e fomepizol para etilenoglicol ou metanol)
Pessoas com ambliopia tóxica devem evitar o álcool e outros produtos químicos ou medicamentos que possam ser tóxicos. Se o consumo de álcool ou desnutrição for a causa, a pessoa deve interromper o consumo de álcool, seguir uma dieta equilibrada e tomar suplementos vitamínicos que tenham folato e vitaminas do complexo B. No entanto, se a causa for principalmente deficiência de vitamina B12, o tratamento somente com suplementos alimentares não é suficiente. A deficiência da vitamina B12 é tratada habitualmente com injeções de vitamina B12.
Se a causa for o chumbo, medicamentos quelantes Tratamento Algumas das causas da intoxicação por chumbo são a ingestão de tinta de chumbo e comer ou beber em cerâmica importada incorretamente vitrificada com chumbo. Níveis muito elevados de chumbo no... leia mais (como o succímero ou o dimercaprol) ajudam a eliminá-lo do organismo.
Se a causa for envenenamento por etilenoglicol ou metanol, o rápido tratamento com hemodiálise Hemodiálise A diálise é um processo artificial para remover os resíduos e excesso de líquidos do corpo, um processo que é necessário quando os rins não estão funcionando... leia mais 
e o medicamento fomepizol ou, como uma alternativa, álcool pode ajudar.
Lentes de aumento, dispositivos com grandes caracteres e relógios com voz (auxílios para baixa visão) ajudam as pessoas com perda de visão.
