Cirurgia para os erros de refração

Esse procedimento é usado para corrigir a miopia, a hipermetropia e o astigmatismo. Na LASIK, é criado um retalho (flap) muito fino na parte central da córnea com um dispositivo a laser ou bisturi chamado microcerátomo. O flap é levantado e os impulsos controlados por computador de luz ultravioleta altamente concentrada de um excimer laser vaporizam pequenas quantidades de tecido da córnea debaixo do corte efetuado para remodelar a córnea. O flap da córnea é colocado de novo no local e demora alguns dias para cicatrizar.

A LASIK causa pouco incômodo durante e após a cirurgia. A visão melhora rapidamente e muitas pessoas voltam ao trabalho de 1 a 3 dias depois.

Complicações podem estar relacionadas a problemas com o corte e adelgaçamento a longo prazo e dilatação da córnea (ectasia). Se ocorrer um problema no flap durante a cirurgia, ela é interrompida, mas algumas vezes pode ser tentada outra vez após cerca de seis meses. Outro problema com o flap é o deslocamento, que ocorre em geral somente após grave lesão ocular causando visão embaçada. Esse problema pode frequentemente ser solucionado com tratamento imediato. Muito raramente, ocorre o desenvolvimento de problemas no flap quando, por exemplo, um flap que cicatriza com enrugamento e causa embaçamento ou clarões de luz ou halos Ofuscamento e halos Vários outros sintomas e problemas podem afetar os olhos, incluindo alterações na aparência dos olhos, daltonismo, olhos secos, ofuscamento e halos, percepção de profundidade comprometida, coceira... leia mais . Não sendo possível corrigir os problemas no flap, eles podem prejudicar permanentemente a função (como dirigir à noite) a menos que uma lente de contato rígida seja usada. Ectasia pode causar visão embaçada, aumento da miopia e astigmatismo irregular. Outras complicações incluem visão embaçada grave, intermitente resultando de olhos secos e, raramente, infecção ou inflamação da córnea de ameaça à visão.

As pessoas que apresentam alguma doença que impeça a cirurgia refrativa, bem como as que têm a córnea fina ou o epitélio corneano frágil, podem não ser boas candidatas a LASIK.

A PRK é usada principalmente para corrigir a miopia, o astigmatismo e a hipermetropia. A PRK exige o uso de um excimer laser para remodelar a córnea. Diferente da LASIK, não é criado nenhum flap. As células na superfície da córnea são retiradas no início do procedimento. Como na LASIK, os impulsos de raios ultravioleta altamente focalizados e controlados por computador retiram pequenas quantidades da córnea e alteram o formato para melhor focar a luz na retina e melhorar a visão sem o uso de óculos ou lentes de contato. Lentes de contato são colocadas nos olhos após a cirurgia e agem como uma bandagem (chamadas lentes de contato de bandagem). As mesmas ajudam a superfície celular a crescer novamente e a aliviar a dor. Esse procedimento costuma demorar cinco minutos em cada olho.

As complicações podem ser possíveis formações de opacidade (causando visão embaçada ou enevoada) se for retirada uma grande quantidade de tecido da córnea. Além disso, é necessário usar colírio de corticosteroides por vários meses após a cirurgia. O uso de colírios de corticosteroides pode causar glaucoma Glaucoma Glaucomas são um conjunto de distúrbios oculares caracterizados por lesão progressiva do nervo óptico (frequentemente, mas nem sempre, associada à pressão ocular elevada) que podem levar à perda... leia mais . Portanto, os médicos devem monitorar atentamente as pessoas que estejam usando colírio de corticosteroides. Infecção grave da córnea, de ameaça à visão, é também uma complicação rara.

Apesar de haver mais desconforto e mais tempo de cicatrização com PRK do que com LASIK (porque as células da superfície precisam voltar a crescer), às vezes a PRK pode ser realizada em pessoas que não puderam se submeter a LASIK, como naquelas que têm as células da superfície da córnea mal aderidas, ou córneas levemente finas.

Outras técnicas que podem apresentar vantagens ou riscos diferentes em relação a LASIK e PRK, incluem