Quando a pressão arterial está alta (um quadro clínico chamado hipertensão Hipertensão arterial Pressão arterial elevada (hipertensão) é a pressão persistentemente alta nas artérias. Com frequência, a causa da hipertensão arterial não pode ser identificada, mas, às vezes, ela ocorre como... leia mais ), a retina pode ficar lesionada. A hipertensão danifica os pequenos vasos sanguíneos na retina, fazendo com que as paredes fiquem espessas, o que reduz a quantidade de sangue que corre por esses vasos. Como resultado, o fornecimento de sangue para a retina é reduzido. Áreas da retina podem ficar lesionadas devido a esse inadequado fornecimento de sangue.
À medida que a retinopatia hipertensiva progride, o sangue pode vazar para a retina. Essas alterações provocam perda gradual da visão, em particular quando a mácula é afetada (parte central da retina). Mesmo a hipertensão leve que não foi tratada durante anos pode provocar lesão nos vasos sanguíneos da retina.
Se a pressão arterial se tornar perigosamente alta (chamado emergência hipertensiva Tratamento de urgências e emergências hipertensivas Pressão arterial elevada (hipertensão) é a pressão persistentemente alta nas artérias. Com frequência, a causa da hipertensão arterial não pode ser identificada, mas, às vezes, ela ocorre como... leia mais ), as veias da retina podem ficar dilatadas e retorcidas e o disco óptico (onde o nervo óptico encontra a retina) pode inchar (chamado papiledema Papiledema O papiledema é uma doença em que o aumento da pressão no cérebro ou em volta do cérebro faz inchar parte do nervo óptico dentro do olho. Os sintomas visuais podem ser distúrbios visuais fugazes... leia mais ).
Diagnóstico de retinopatia hipertensiva
Um exame médico dos olhos
Com o uso de um oftalmoscópio, o médico observa o aspecto típico da retina numa pessoa com hipertensão arterial. A extensão do dano aos vasos sanguíneos da retina tende a estar relacionada com a extensão do dano aos vasos sanguíneos em outros órgãos afetados pela hipertensão, como cérebro, coração e os rins. Quando a pressão arterial estiver extremamente elevada, os médicos podem ser capazes de visualizar um edema do disco óptico (chamado papiledema Papiledema O papiledema é uma doença em que o aumento da pressão no cérebro ou em volta do cérebro faz inchar parte do nervo óptico dentro do olho. Os sintomas visuais podem ser distúrbios visuais fugazes... leia mais ), indicando a necessidade de tratamento imediato (consulte a tabela Classificação da pressão arterial em adultos Classificação da pressão arterial Pressão arterial elevada (hipertensão) é a pressão persistentemente alta nas artérias. Com frequência, a causa da hipertensão arterial não pode ser identificada, mas, às vezes, ela ocorre como... leia mais ).
Tratamento de retinopatia hipertensiva
Medidas para tratar hipertensão arterial
O objetivo do tratamento para retinopatia hipertensiva é baixar a pressão arterial a longo prazo. Raramente, quando a pressão alta é grave e representa risco à vida, é necessário começar o tratamento imediatamente para salvar a visão e evitar outras complicações, como acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca, insuficiência renal ou ataque cardíaco.
Mais informações
O seguinte é um recurso em inglês que pode ser útil. Vale ressaltar que O MANUAL não é responsável pelo conteúdo deste recurso.
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