A dacriostenose pode estar presente desde o nascimento (congênita) ou se desenvolver após o nascimento (adquirida). Qualquer tipo pode levar ao lacrimejamento ou a uma infecção do saco lacrimal (dacriocistite Dacriocistite Dacriocistite é a infecção do saco lacrimal, geralmente devido a bloqueio do canal nasolacrimal. O saco lacrimal é uma pequena câmara para a qual as lágrimas são drenadas. A causa comum da dacriocistite... leia mais ).
Dacriostenose congênita
A dacriostenose congênita pode ser resultado do desenvolvimento inadequado de alguma parte dos canais nasolacrimais. Com mais frequência, a extremidade do duto nasolacrimal está bloqueada. O resultado é um superfluxo de lágrimas que descem pela bochecha (epífora) ou a formação persistente de crostas. Um ou os dois olhos podem ser afetados.
Geralmente, o problema é detectado entre as 3 e 12 primeiras semanas de idade. Esse tipo de obstrução pode desaparecer sem tratamento até os 6 a 9 meses, quando o sistema nasolacrimal se desenvolve. Até que a criança chegue ao primeiro ano de idade, os médicos sugerem que os pais massageiem delicadamente o saco lacrimal 4 a 5 vezes por dia para ajudar a liberar o bloqueio.
Se a obstrução não desaparecer até a criança completar 1 ano de idade, um especialista em ouvidos, nariz e garganta (otorrinolaringologista) ou de um especialista dos olhos (oftalmologista), pode precisar abrir o canal nasolacrimal com uma pequena sonda que geralmente é inserida pelo orifício do canal (punctum), situado no canto interno da pálpebra, próximo ao nariz. A criança recebe anestesia geral para este procedimento.
De onde vêm as lágrimas
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Dacriostenose adquirida
A dacriostenose adquirida é geralmente um resultado do estreitamento do duto relacionado à idade. Também pode ser resultado de cicatrização após uma lesão ou cirurgia ou distúrbios que causam inflamação tais como sarcoidose Sarcoidose A sarcoidose é uma doença em que se formam coleções anormais de células inflamatórias (granulomas) em muitos órgãos do corpo. Normalmente, a sarcoidose se desenvolve em pessoas de 20 a 40 anos... leia mais ou granulomatose com poliangiíte Granulomatose com poliangeíte A granulomatose com poliangeíte inicia-se geralmente com a inflamação dos vasos sanguíneos de pequeno e médio porte e dos tecidos do nariz, seios nasais, garganta, pulmões ou rins. Desconhece-se... leia mais
(anteriormente denominado granulomatose de Wegener). Simplesmente inserir uma sonda, assim como é feito na dacrioestenose congênita, em geral não é eficaz. Se a dacrioestenose causar lacrimejamento persistente e incômodo ou episódios repetidos de infecção, pode ser necessária uma cirurgia (dacriocistorrinostomia [DCR]) para criar uma passagem entre o saco lacrimal e o nariz.