Sangramento, o principal sintoma, pode ser fatal em recém-nascidos.
Exames de sangue para verificar a rapidez da coagulação sanguínea podem confirmar o diagnóstico.
Todos os recém-nascidos devem receber uma injeção de vitamina K.
Suplementos de vitamina K tomados por via oral ou injetados sob a pele podem corrigir a deficiência.
A vitamina K apresenta-se sob duas formas:
Filoquinona: Esta forma ocorre em plantas e é consumida na dieta. É mais bem absorvida quando é consumida juntamente com gordura. A filoquinona não é tóxica.
Menaquinona: Essa forma é produzida por bactérias no intestino, mas apenas pequenas quantidades são produzidas. Em alguns países, essa forma é usada para suplementação.
(consulte também Considerações gerais sobre vitaminas Considerações gerais sobre vitaminas As vitaminas são uma parte vital de uma dieta saudável. Foi determinada a ingestão diária recomendada (IDR) para a maioria das vitaminas, ou seja, a quantidade diária que a maioria das pessoas... leia mais ).
A vitamina K é necessária para a síntese das proteínas que ajudam a controlar o sangramento (fatores de coagulação Fatores de coagulação sanguínea Hemostase é a maneira como o corpo faz com que vasos sanguíneos lesionados parem de sangrar. Ela inclui a coagulação do sangue. Muito pouca coagulação pode fazer uma pequena lesão sangrar excessivamente... leia mais ) e, por isso, para a coagulação normal do sangue. Ela também é necessária para a saúde dos ossos e outros tecidos.
A vitamina K, assim como as vitaminas A, D e E, é uma vitamina lipossolúvel Vitaminas lipossolúveis As vitaminas são uma parte vital de uma dieta saudável. Foi determinada a ingestão diária recomendada (IDR) para a maioria das vitaminas, ou seja, a quantidade diária que a maioria das pessoas... leia mais , a qual se dissolve em gordura, e é mais bem absorvida quando ingerida juntamente com alguma gordura. Boas fontes de vitamina K incluem verduras de folhas verdes (como couve-galega, espinafre e couve-de-folhas) e óleo de soja e de canola.
A deficiência de vitamina K pode causar doença hemorrágica no recém-nascido, caracterizada por uma tendência à hemorragia. Deve-se administrar uma injeção de vitamina K aos recém-nascidos para protegê-los dessa doença. Bebês amamentados que não receberem essa injeção ao nascer ficam especialmente suscetíveis à deficiência de vitamina K, porque o leite materno contém apenas pequenas quantidades dessa vitamina. A doença hemorrágica é mais provável em bebês que estão sendo amamentados ou que apresentem um transtorno que prejudique a absorção de gordura ou uma doença hepática. As fórmulas lácteas infantis contêm vitamina K. O risco é também maior se a mãe tiver tomado medicamentos anticonvulsivantes (por exemplo, fenitoína), anticoagulantes (que tornam o sangue menos propenso a coagular) ou determinados antibióticos.
Em adultos saudáveis, a deficiência de vitamina K não é comum uma vez que muitas verduras verdes contêm vitamina K e bactérias no intestino produzem vitamina K.
Se uma pessoa tiver deficiência de vitamina K, tomar varfarina ou anticoagulantes relacionados interfere na síntese dos fatores de coagulação (que ajudam o sangue a coagular) e pode aumentar a probabilidade de ter hemorragia ou agravá-la. Anticoagulantes são indicados para pessoas com quadros clínicos que aumentam o risco de coágulos no sangue. Esses quadros clínicos incluem repouso prolongado no leito (por exemplo, devido a lesão ou doença), recuperação após uma cirurgia e ter fibrilação atrial Fibrilação Atrial e Flutter Atrial Fibrilação atrial e flutter atrial são descargas elétricas muito rápidas que fazem com que os átrios (câmaras superiores do coração) se contraiam muito rapidamente, e alguns desses impulsos... leia mais (um ritmo cardíaco irregular e anormal). Pessoas que tomam varfarina precisam fazer exames de sangue periodicamente para verificar a rapidez com que seu sangue coagula.
Causas da deficiência de vitamina K
A deficiência de vitamina K pode ocorrer devido ao seguinte:
Falta de vitamina K na dieta
Uma dieta muito baixa em gorduras uma vez que a vitamina K é mais bem absorvida quando ingerida com alguma quantidade de gordura
Distúrbios que prejudicam a absorção de gordura e que, portanto, reduzem a absorção da vitamina K (por exemplo, obstrução dos dutos biliares Considerações gerais sobre distúrbios da vesícula biliar e dutos biliares O fígado produz a bile, um líquido amarelo esverdeado, espesso e pegajoso. A bile ajuda na digestão ao facilitar a absorção de colesterol, gorduras e vitaminas lipossolúveis no intestino. A... leia mais
ou fibrose cística Fibrose cística (FC) A fibrose cística é uma doença hereditária que faz com que certas glândulas produzam secreções anômalas, resultando em dano a tecidos e órgãos, especialmente nos pulmões e aparelho digestivo... leia mais )Determinados medicamentos, incluindo anticonvulsivantes, e alguns antibióticos
Consumo de grandes quantidades de óleo mineral, que pode reduzir a absorção de vitamina K
Recém-nascidos são propensos à deficiência de vitamina K devido ao seguinte:
Apenas pequenas quantidades de vitamina K passam da mãe para o feto durante a gravidez.
Durante os primeiros dias após o nascimento, o intestino do recém-nascido ainda não adquiriu bactérias para a produção de vitamina K.
Sintomas da deficiência de vitamina K
O principal sintoma da deficiência de vitamina K é o sangramento (hemorragia) sob a pele (que causa manchas negras), nasal, de uma ferida, do estômago ou do intestino. O sangramento no estômago, às vezes, provoca vômitos com sangue. É possível ver sangue na urina ou nas fezes, ou as fezes podem ter uma cor negra.
As hemorragias no cérebro ou em volta dele são potencialmente fatais para os recém-nascidos.
Ter uma doença hepática aumenta o risco de apresentar hemorragia, porque os fatores de coagulação são produzidos pelo fígado.
A deficiência de vitamina K também pode debilitar os ossos.
Diagnóstico da deficiência de vitamina K
Exames de sangue
O médico suspeita da presença de deficiência de vitamina K quando ocorre sangramento anormal em pessoas com quadros clínicos que as colocam em risco.
Exames de sangue para medir a rapidez da coagulação sanguínea podem confirmar o diagnóstico. Saber a quantidade de vitamina K consumida pela pessoa ajuda o médico a interpretar o resultado desses exames de sangue. Às vezes, os níveis de vitamina K no sangue são medidos.
Tratamento da deficiência de vitamina K
Em caso de recém-nascidos, injeção de vitamina K
Em caso de deficiência, vitamina K via oral ou injetável
Uma injeção intramuscular de vitamina K é recomendada para todos os recém-nascidos para reduzir o risco de hemorragia no cérebro após o parto.
Se uma deficiência de vitamina K for diagnosticada, essa vitamina costuma ser administrada por via oral ou por injeção subcutânea. Se a causa for um medicamento, será ajustada a dose do medicamento ou será administrada uma dose extra de vitamina K.
