Adenoides aumentadas em crianças podem resultar de infecções.
O aumento em geral não causa sintomas, mas ocasionalmente, podem causar dificuldade para respirar ou para engolir e, às vezes, infecções recorrentes do ouvido ou dos seios nasais ou apneia obstrutiva do sono.
O diagnóstico se baseia na nasofibrolaringoscopia.
Antibióticos podem ser usados em caso de infecção bacteriana e, às vezes, se as infecções forem recorrentes, as adenoides são removidas.
Adenoides são um aglomerado de tecido linfoide Órgãos linfoides O sistema imunológico foi concebido para defender o corpo contra invasores estranhos ou perigosos. Tais invasores incluem Micro-organismos (comumente chamados germes, como bactérias, ví... leia mais localizado onde as passagens nasais se conectam à garganta. Elas ajudam a defender o corpo contra infecções capturando bactérias e vírus que entram pela garganta e produzindo anticorpos. As adenoides são maiores em crianças entre 2 e 6 anos de idade.
Localizando as adenoides
As adenoides são tecido linfoide localizado atrás do palato, onde as passagens nasais se conectam com a garganta. As adenoides não são visíveis através da boca. ![]() |
Causas de distúrbios da adenoide
Algumas crianças em idade pré-escolar e adolescentes têm adenoides relativamente grandes que não se devem a nenhum problema. Contudo, as adenoides podem estar aumentadas devido a uma infecção viral ou bacteriana que cause infecções de garganta (dor de garganta Dor de garganta Dor de garganta é a dor na parte de trás da garganta. A dor pode ser intensa e costuma piorar ao engolir. Muitas pessoas com dor de garganta se recusam a comer ou beber. Às vezes, a dor é sentida... leia mais ). Exposição contínua a crianças com infecções bacterianas ou virais, como crianças em creches, aumenta o risco de infecção. Além disso, alergias, (por exemplo, alergia sazonal ou alergia contínua), substâncias irritantes e, possivelmente, refluxo gastroesofágico também podem causar o aumento das adenoides. Embora extremamente raro, às vezes o câncer causa adenoides aumentadas.
Quando aumentadas, as adenoides podem bloquear o nariz ou as trompas de Eustáquio que conectam a parte de trás da garganta com os ouvidos. Geralmente, as adenoides voltam ao tamanho normal logo que a causa do problema é resolvida. Às vezes elas permanecem aumentadas, especialmente em crianças que tiveram infecções frequentes ou repetidas.
Sintomas de distúrbios da adenoide
A maior parte das adenoides aumentadas não causa sintomas. Contudo, adenoides aumentadas podem dar à voz uma característica anasalada (as crianças soam como se tivessem um resfriado). As crianças com adenoides aumentadas podem ter um palato com formato anormal e posicionamento anormal dos dentes. As crianças podem também tender a respirar pela boca e podem também ter infecções crônicas do ouvido Infecção do ouvido médio crônica em crianças A infecção crônica do ouvido médio resulta de infecções recorrentes que danificam o tímpano ou levam à formação de um colesteatoma, que por... leia mais com perda auditiva, sangramentos nasais Hemorragias nasais Algumas pessoas sofrem de hemorragias nasais com bastante frequência e outras raramente as têm. Pode ser apenas um fio de sangue ou um grande fluxo. Se as pessoas engolem o sangue, frequentemente... leia mais , mau hálito Mau hálito Mau hálito é um odor desagradável frequente ou persistente do hálito. Certas doenças produzem substâncias que são detectadas no hálito, mas esses odores normalmente são suaves e não são considerados... leia mais e tosse Tosse em crianças A tosse ajuda a expelir materiais das vias respiratórias e impedir que eles penetrem nos pulmões. Esses materiais podem ser partículas que foram inaladas ou substâncias dos pulmões e/ou das... leia mais .
Diagnóstico de distúrbios da adenoide
Nasofaringoscopia
Os médicos suspeitam de adenoides aumentadas em crianças e adolescentes com sintomas característicos, infecções crônicas do ouvido Considerações gerais sobre infecções do ouvido médio em crianças pequenas A infecção do ouvido médio é a infecção do espaço imediatamente atrás do tímpano. As infecções do ouvido médio (otite média) podem ocorrer em crianças... leia mais ou infecções recorrentes dos seios nasais Sinusite A sinusite é a inflamação dos seios paranasais, muitas vezes causada por infecção bacteriana ou viral, ou por alergia. Alguns dos sintomas mais comuns da sinusite são... leia mais . Geralmente, para poder ver a parte de trás do nariz e da garganta, os médicos inserem um tubo flexível através do nariz que permite sua visualização (chamado de nasofaringoscópio).
Tratamento de distúrbios da adenoide
Tratamento da causa
Às vezes, adenoidectomia
Se os médicos acharem que a causa das adenoides aumentadas é alergia, eles podem receitar um spray nasal com corticosteroide ou outros medicamentos, como anti-histamínicos, por via oral. Se, aparentemente, a causa for uma infecção bacteriana, os médicos podem administrar antibióticos. Se esses medicamentos não forem eficazes ou se os médicos considerarem que não serão úteis, eles podem recomendar a remoção cirúrgica das adenoides (chamada de adenoidectomia).
O médico pode recomendar adenoidectomia para uma criança que tenha o seguinte:
Infecções de ouvido Otite média (secretora) A otite média secretora consiste num acúmulo de líquido no ouvido médio. A otite média secretora ocorre quando a otite média aguda não foi completamente resolvida, ou... leia mais
frequentes e acúmulo de líquido persistente no ouvido médio
Obstruções ou sangramentos nasais Hemorragias nasais Algumas pessoas sofrem de hemorragias nasais com bastante frequência e outras raramente as têm. Pode ser apenas um fio de sangue ou um grande fluxo. Se as pessoas engolem o sangue, frequentemente... leia mais recorrentes, causando alterações na voz ou transtornos do sono
Infecções dos seios nasais
A adenoidectomia não parece diminuir a frequência ou gravidade dos resfriados ou da tosse.
Embora isso requeira anestesia geral, a adenoidectomia geralmente pode ser feita ambulatorialmente. Em geral, as crianças se recuperam de uma adenoidectomia em dois a três dias.