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Dor torácica ou nas costas

Por

Jonathan Gotfried

, MD, Lewis Katz School of Medicine at Temple University

Última revisão/alteração completa mar 2020| Última modificação do conteúdo mar 2020
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A dor no meio do tórax ou na parte superior das costas pode resultar de distúrbios do esôfago Considerações gerais sobre o esôfago O esôfago é um tubo oco que conecta a garganta (faringe) ao estômago. Os alimentos ingeridos não simplesmente caem dentro do estômago através do esôfago. Os alimentos ingeridos chegam ao estômago... leia mais , do coração ou da aorta ( Dor torácica Dor torácica A dor torácica é uma queixa muito comum. A dor pode ser aguda ou sutil, embora algumas pessoas com doenças torácicas descrevam sua sensação como desconforto, aperto, pressão, gases, queimação... leia mais ). Os sintomas podem ser similares. A doença do refluxo gastroesofágico Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) Na doença do refluxo gastroesofágico o conteúdo estomacal, incluindo ácido e bile, retorna do estômago para o esôfago, o que provoca inflamação no esôfago e dores na parte inferior do tórax... leia mais Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) (DRGE), causada pelo vazamento de ácido gástrico para o esôfago, pode causar uma sensação de queimação ou constrição sob o esterno, o que pode se assemelhar à dor causada por uma doença cardíaca. Espasmos do esôfago Espasmo esofágico O espasmo esofágico é um distúrbio das ondas rítmicas das contrações musculares (movimentos peristálticos) do esôfago. A causa desse distúrbio é desconhecida. Os sintomas incluem dor torácica... leia mais e outros distúrbios do músculo esofágico podem causar uma forte sensação de constrição, também semelhante à dor causada por doença cardíaca.

Alguns sintomas são mais sugestivos de um distúrbio esofágico. Dor grave que ocorre subitamente após vomitar ou após um procedimento envolvendo o esôfago sugere uma ruptura do esôfago, embora isso seja raro. A pirose é uma sensação de queimação causada pela DRGE que surge no tórax e, às vezes, no pescoço e na garganta, geralmente após as refeições ou ao se deitar. A pirose está entre os sintomas digestivos mais comuns nos Estados Unidos. A dificuldade em engolir Dificuldade em engolir Algumas pessoas têm dificuldade para engolir (disfagia). Na disfagia, alimentos e/ou líquidos não se movem normalmente da garganta (faringe) para o estômago. As pessoas sentem que os alimentos... leia mais e o desconforto que ocorre apenas ao engolir também sugerem um distúrbio esofágico. O desconforto torácico, que ocorre rotineiramente com esforços e melhora após um breve repouso, sugere um problema cardíaco. Entretanto, como os sintomas frequentemente se sobrepõem, e como a doença cardíaca é particularmente perigosa, os médicos geralmente fazem uma radiografia torácica Radiografias do tórax Em qualquer pessoa em que houver suspeita de doença cardíaca, são tiradas radiografias torácicas em posição frontal ou lateral. Normalmente, a pessoa fica em pé ereta, mas as radiografias torácicas... leia mais Radiografias do tórax , um eletrocardiograma Eletrocardiograma O eletrocardiograma (ECG) é um procedimento rápido, simples e indolor no qual os impulsos elétricos do coração são amplificados e registrados. Esse registro, o eletrocardiograma (também conhecido... leia mais Eletrocardiograma (ECG) e, às vezes, um teste de esforço Teste de esforço Submeter o coração ao esforço (através de exercícios ou pelo uso de medicamentos estimulantes para fazer o coração bater mais rapidamente e com mais força) pode ajudar a identificar uma doença... leia mais Teste de esforço cardíaco, antes de fazer exames para identificar doenças esofágicas.

Tratamento da dor no peito ou nas costas

  • Depende da causa

O tratamento da dor torácica ou lombar é geralmente administrado apenas quando a causa é conhecida, embora seja possível que pessoas com sintomas bastante característicos da DRGE realizem um tratamento experimental com medicamentos bloqueadores de ácido.

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Esofagite eosinofílica
A esofagite eosinofílica é um distúrbio inflamatório, no qual a parede do esôfago, um tubo que leva da garganta até o estômago, se enche de um tipo de glóbulo branco chamado eosinófilo. Qual das opções seguintes é considerada a causa desse distúrbio?
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