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Larva migrans cutânea

(Erupção serpiginosa)

Por

James G. H. Dinulos

, MD, Geisel School of Medicine at Dartmouth

Última revisão/alteração completa set 2018| Última modificação do conteúdo set 2018
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A larva migrans cutânea é uma infecção por ancilóstomos transmitida a partir da terra úmida e quente, ou quando a pele fica exposta à areia.

A larva migrans cutânea é provocada pelo Ancylostoma caninum, um ancilóstomo que normalmente habita os intestinos de cães e gatos. Os ovos do parasita estão presentes nas fezes de cães e gatos, e desenvolvem-se em larvas, quando deixados na terra ou areia quente e úmida. Quando a pele descoberta toca o chão, por exemplo, quando alguém caminha descalço ou se estende ao sol, o ancilóstomo penetra na pele. A larva migrans cutânea ocorre no mundo inteiro, mas é mais comum em ambientes tropicais.

Tendo início no ponto da infestação (geralmente os pés, as pernas, as nádegas ou as costas), o ancilóstomo cava um buraco junto a um trato aleatório, provocando uma erupção cutânea acastanhada, sinuosa, filiforme e inchada. A erupção coça intensamente. Também podem ocorrer pequenas protuberâncias e bolhas. Muitas vezes, coçar as protuberâncias e bolhas resulta em uma infecção bacteriana da pele.

Diagnóstico

  • Avaliação de um médico

Os médicos baseiam o diagnóstico de larva migrans cutânea no aspecto e na localização da erupção cutânea e no histórico do paciente de contato recente com terra ou areia.

Tratamento

  • Creme de tiabendazol

  • Albendazol ou ivermectina

A infecção desaparece por si só depois de algumas semanas a meses, mas o tratamento alivia a coceira e reduz o risco de infecção bacteriana que às vezes resulta do ato de coçar. Um preparado de tiabendazol em líquido ou creme, aplicado sobre a área afetada, trata a infecção de maneira eficaz. O albendazol ou a ivermectina administrados por via oral também são eficazes.

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