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Pitiríase Versicolor

(pitiríase versicolor)

Por

Denise M. Aaron

, MD, Dartmouth-Hitchcock Medical Center

Última revisão/alteração completa out 2018| Última modificação do conteúdo out 2018
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Fatos rápidos
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A pitiríase versicolor é uma infecção fúngica da primeira camada superficial da pele que provoca o surgimento de placas escamosas e incolores.

  • Essa infecção é causada por um tipo de fungo.

  • Geralmente, as pessoas apresentam placas escamosas na pele.

  • O diagnóstico é baseado na aparência e em escamas da pele.

  • Esta infecção volta com frequência.

  • Os produtos antimicóticos para a pele, os xampus, e às vezes os medicamentos administrados por via oral, são usados para tratar a infecção.

A infecção é causada pela levedura Malassezia furfur e é muito frequente, sobretudo nos adultos jovens. Malassezia furfur é um tipo de fungo que pode existir tanto como levedura quanto bolor. Levedura e bolor são termos que são usados para descrever como o fungo se parece ao microscópio.

A Malassezia furfur geralmente não é prejudicial e normalmente vive na pele, mas em algumas pessoas, causa pitiríase versicolor. A maioria das pessoas afetadas é saudável. Algumas pessoas podem ser geneticamente predispostas ao desenvolvimento excessivo desse fungo.

Outros fatores de risco para pitiríase versicolor incluem o calor e a umidade e sistema imunológico debilitado por uso de corticosteroide, gravidez, desnutrição, diabetes, ou outros distúrbios.

A pitiríase versicolor é uma infecção leve, não é considerada contagiosa.

Sintomas

Pitiríase versicolor geralmente não causa sintomas. Porém, provoca placas escamosas de cor escura, marrom, rosa ou branca no tronco, pescoço, abdômen e, ocasionalmente, no rosto. As placas podem se juntar e formar placas maiores. As placas não ficam bronzeadas, então, no verão, quando a pele ao redor fica bronzeada, as placas ficam evidentes. As pessoas com pele escura natural podem notar placas mais claras. As pessoas com pele clara natura podem notar placas mais escuras ou mais claras.

Exemplos de pitiríase versicolor

Diagnóstico

  • Exame médico da pele e de raspagens de pele

  • Às vezes, exame com lâmpada de Wood

Os médicos diagnosticam pitiríase versicolor pelo aspecto da pele e analisando as raspagens de pele ao microscópio para ver o fungo.

Os médicos podem usar uma luz ultravioleta (chamada lâmpada de Wood) para evidenciar a infecção da pele mais nitidamente.

Prognóstico

É possível que a pele não volte a recuperar a sua pigmentação normal até muitos meses depois do desaparecimento da infecção.

A pitiríase versicolor reaparece, com frequência, mesmo depois de um tratamento satisfatório, porque o fungo que a provoca é um hóspede normal da pele.

Tratamento

  • Medicamentos antimicóticos aplicados nas áreas afetadas ou às vezes tomados por via oral.

Quaisquer medicamentos antimicóticos aplicados diretamente nas áreas afetadas (tópicos) podem ser usados para tratar pitiríase versicolor. O xampu de sulfeto de selênio com potência receitada é eficaz se aplicado na pele afetada (não somente no couro cabeludo) por 10 minutos ao dia durante 1 semana ou fazendo uma aplicação de 24 horas a cada semana durante um mês. Outros tratamentos incluem a aplicação de cetoconazol tópico diariamente por 2 semanas e banho com sabonete de piritionato de zinco ou aplicação de xampu de enxofre-salicílico na pele diariamente por 1 a 2 semanas. (Consulte também a tabela Alguns medicamentos antimicóticos aplicados na pele (medicamentos tópicos).)

Os medicamentos antimicóticos administrados por via oral, como fluconazol, são usados às vezes para tratar pessoas que têm uma infecção amplamente espalhada ( Medicamentos para infecções fúngicas sérias) ou infecções frequentes.

Para diminuir a chance de a infecção voltar, muitos médicos recomendam manter uma higiene meticulosa e usar sabonete de piritionato de zinco regularmente ou um dos outros tratamentos tópicos mensalmente.

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