A cardiomiopatia é uma doença primária do miocárdio. É diferente das doenças cardíacas estruturais, como doença coronariana, valvopatias e das doenças cardíacas congênitas. As cardiomiopatias dividem-se em 3 tipos principais de acordo com as características fisiopatológicas (ver figura Formas da cardiomiopatia):
O termo “cardiomiopatia isquêmica” refere-se ao miocárdio dilatado e mal contraído que pode ocorrer em pacientes com doença coronariana grave (com ou sem áreas de infarto). Não é classicamente considerado nas categorias listadas acima porque não descreve uma doença primária do miocárdio.
As manifestações de miocardiopatias são, geralmente, aquelas da insuficiência cardíaca e variam dependendo de haver disfunção sistólica, disfunção diastólica ou ambas. Algumas miocardiopatias também podem causar dor torácica, síncope, arritmias ou morte súbita.
A avaliação normalmente exige história familiar, exames de sangue, ECG, radiografia de tórax, ecocardiograma e RM-gated (sincronizada ao ECG). Alguns pacientes necessitam de biópsia endomiocárdica. Outros testes são feitos conforme necessário para determinar a causa. O tratamento depende do tipo específico e da causa da cardiomiopatia (ver tabela Diagnóstico e tratamento das cardiomiopatias).
Formas de cardiomiopatia
