(Ver também Visão geral dos distúrbios do pé e tornozelo.)
A bursite é causada por traumas (p. ex., uso de sapatos apertados ou mal ajustados) ou artrite inflamatória (p. ex., artrite reumatoide, gota). Às vezes, pequenas erosões calcâneas podem resultar de inflamação grave.
Sinais e sintomas
Os sinais e sintomas causados pelo trauma ou gota se desenvolvem rapidamente; aqueles causados pela doença sistêmica se desenvolvem gradualmente. Dor, edema e calor ao redor do calcanhar são comuns, bem como dificuldade em andar e colocar os sapatos. A bolsa é sensível. Inicialmente, o edema é localizado anterior ao tendão do calcâneo, mas com o tempo se estende medial e lateralmente.
Diagnóstico
A fratura da tuberosidade talar posterolateral costuma produzir sensibilidade anterior à inserção do tendão do calcâneo. A bursite é normalmente diferenciada da fratura pela localização de calor e edema contíguo ao tendão e pela dor localizada primariamente nos tecidos moles. Além disso, usando o polegar e o dedo indicador, a compressão lateral do tendão do calcâneo provoca dor. Radiografias descartam fratura e revelam mudanças calcâneas erosivas características de artrite reumatoide crônica ou outros distúrbios reumáticos.
