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Avaliação do quadril

Por

Alexandra Villa-Forte

, MD, MPH, Cleveland Clinic

Última modificação do conteúdo dez 2017
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Recursos do assunto

Exame do quadril

O exame começa com a avaliação da marcha. A claudicação é comum entre os pacientes com artrite importante do quadril e pode ser causada por:

  • Dor

  • Encurtamento do membro inferior

  • Contratura em flexão

  • Fraqueza muscular

  • Problemas no joelho

A perda de rotação interna (uma alteração precoce do quadril na osteoartrite ou em qualquer sinovite de quadril), flexão, extensão ou abdução geralmente podem ser demonstradas. A colocação de uma mão sobre a crista ilíaca do paciente detecta o movimento pélvico, o qual pode confundir-se com o movimento do quadril. A contratura em flexão pode ser identificada ao se tentar a extensão do membro inferior com o quadril oposto em máxima flexão, a fim de estabilizar a pelve. Dor ou sensibilidade sobre a tuberosidade maior do fêmur indica bursite (que é extra-articular), em vez de um distúrbio intra-articular. A dor com amplitude passiva de movimentos (avaliada com rotação interna e externa, com o paciente na posição supina e joelho e quadril flexionados a 90°) sugere origem intra-articular. No entanto, os pacientes podem ter distúrbio intra-articular e extra-articular simultaneamente.

Artrocentese do quadril

A artrocentese do quadril costuma ser feita com orientação ultrassonográfica por um ortopedista ou um radiologista intervencionista, e não é discutida aqui.

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