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Erupções cutâneas em crianças

Por

Deborah M. Consolini

, MD, Thomas Jefferson University Hospital

Última revisão/alteração completa jun 2020| Última modificação do conteúdo jun 2020
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Uma erupção cutânea é uma alteração anômala na textura ou cor da pele.

  • As causas conhecidas de erupções cutâneas incluem irritação e infecções bacterianas, fúngicas ou virais.

  • Os sintomas incluem vermelhidão, descamação de cor branca ou amarela, coceira e espinhas peroladas, nódulos e cistos.

  • Erupções cutâneas que exigem tratamento podem ser aliviadas com antissépticos suaves, unguentos hidratantes, unguentos antibióticos ou corticosteroides e/ou medicamentos contra a coceira.

As erupções cutâneas em bebês e crianças pequenas geralmente não são sérias e podem ter diversas causas. Substâncias irritantes, medicamentos, reações alérgicas e distúrbios que causam inflamação podem causar uma erupção cutânea.

Algumas causas comuns de erupções cutâneas em bebês e crianças pequenas incluem:

Assaduras (dermatite da fralda)

A assadura é uma erupção cutânea de coloração vermelho vivo que costuma se desenvolver quando a pele do bebê entra em contato com uma fralda que está suja com urina, fezes ou ambos. A umidade na pele do bebê causa irritação. Geralmente, as áreas da pele que tocam a fralda são as mais afetadas.

A erupção devido à fralda também pode ser causada por uma infecção com o fungo Candida Candidíase (infecção por levedura) A candidíase é uma infecção provocada pela levedura Candida. A candidíase tende a ocorrer nas áreas úmidas da pele. A candidíase pode causar erupções cutâneas, escamações, coceira e inchaço... leia mais Candidíase (infecção por levedura) , que muitas vezes causa erupção de cor vermelha nas pregas da pele com pequenos pontos vermelhos. Com menor frequência, a assadura é causada por bactérias.

Os bebês que são amamentados tendem a ter menos assaduras, porque as fezes contêm menos enzimas e outras substâncias que podem irritar a pele.

A assadura nem sempre incomoda a criança. Ela pode ser prevenida ou minimizada utilizando-se fraldas com gel absorvente, evitando-se calças elásticas ou calças que retenham a umidade e com a troca frequente das fraldas sujas.

O principal tratamento para a assadura é a troca frequente da fralda na criança. A pele da criança deve ser lavada delicadamente com sabão suave e água. Muitas vezes, a erupção desaparece apenas com essas medidas. Pode ser útil utilizar hidratantes e uma pomada que cria uma barreira entre a pele da criança e a fralda, como zinco, vaselina ou uma pomada com vitaminas A e D. Pode ser necessário um creme antimicótico se o médico diagnosticar infecção por Candida. Creme antibiótico pode ser usado caso a erupção seja causada por bactérias.

Crosta láctea (dermatite seborreica Dermatite seborreica A dermatite seborreica é uma inflamação crônica da pele que provoca escamas amarelas gordurosas e caspa em áreas da pele que têm grande número de glândulas oleaginosas, como o couro cabeludo... leia mais Dermatite seborreica )

A crosta láctea é uma erupção com crosta e descamativa de cores vermelha e amarela que ocorre na cabeça do bebê. Um tipo parecido de erupção cutânea pode ocorrer ocasionalmente nas dobras de pele do bebê. A causa é desconhecida. A dermatite seborreica é inofensiva e desaparece na maioria das crianças até os seis meses de idade.

Ela pode ser tratada mediante uso regular de xampu com sulfito de selênio e massagem com óleo mineral no couro cabeludo para ajudar a soltar as crostas antes da aplicação do xampu. As crostas podem ser retiradas com um pente fino. Se a dermatite seborreica não melhorar com essas medidas, outro tratamento pode ser necessário, como creme contendo corticosteroides.

Dermatite atópica Dermatite atópica (eczema) A dermatite atópica (comumente chamada de eczema) é uma inflamação crônica e pruriginosa nas camadas superficiais da pele, e costuma afetar indivíduos que sofrem de febre do feno ou de asma... leia mais Dermatite atópica (eczema) (eczema)

Dermatite atópica é uma erupção cutânea de coloração vermelha, escamosa e que causa coceira. A erupção cutânea tende a surgir na forma de manchas que aparecem e desaparecem e que costumam piorar quando o clima está frio e seco. Os lactentes tendem a desenvolver erupções cutâneas vermelhas, exsudativas e com crostas na face, no couro cabeludo, na zona das fraldas, nas mãos, nos braços, nos pés ou nas pernas. As crianças mais velhas tendem a desenvolver um ou alguns pontos, geralmente nas mãos, nos braços, na parte frontal dos cotovelos ou atrás dos joelhos.

Apesar da causa ser desconhecida, a dermatite atópica tende a ser um problema de família que, em muitos casos, é considerado decorrente de uma alergia. Sua origem pode ser similar à da asma. Na maioria das crianças, a dermatite atópica desaparece à medida que a criança cresce, mas em outras ela continua a ocorrer pelo resto da vida. As crianças com casos graves podem desenvolver infecções de maneira intermitente em áreas onde elas causaram lacerações depois de terem coçado a pele.

O tratamento da dermatite atópica inclui o uso de hidratantes para a pele, sabonetes suaves, ar umidificado, cremes de corticosteroides e medicamentos antipruriginosos. Tomar medidas para evitar fatores que desencadeiam as alergias da criança podem ajudar a aliviar o problema.

Infecções virais que causam uma erupção cutânea

As infecções virais costumam causar erupções cutâneas em crianças pequenas. Erupções cutâneas causadas por roséola infantil Roséola infantil A roséola infantil é uma infecção viral contagiosa que afeta os bebês e as crianças jovens e causa febre alta seguida de uma erupção cutânea. Roséola infantil é causada pelo herpesvírus humano... leia mais Roséola infantil e eritema infeccioso Eritema infeccioso O eritema infeccioso é uma infecção viral contagiosa que causa erupção cutânea vermelha irregular e uma erupção cutânea que deixa as bochechas muito vermelhas, com mal-estar leve. O eritema... leia mais Eritema infeccioso (quinta doença) são inofensivas e geralmente desaparecem sem tratamento. Erupções cutâneas causadas por sarampo Sarampo O sarampo é uma infecção viral muito contagiosa que causa sintomas variados semelhantes a gripe e uma erupção cutânea característica. O sarampo é causado por um vírus. Os sintomas incluem febre... leia mais Sarampo , rubéola Rubéola A rubéola é uma infecção viral contagiosa que geralmente causa sintomas leves, como dor nas articulações e uma erupção cutânea, mas pode causar graves deficiências congênitas se a mãe for infectada... leia mais Rubéola e varicela Catapora A catapora é uma infecção viral altamente contagiosa pelo vírus da varicela zóster, que causa uma erupção cutânea característica com coceira, sob a forma de vesículas pequenas e elevadas, bolhas... leia mais Catapora estão se tornando menos comuns, porque as crianças estão recebendo vacinas Vacinações na infância As crianças devem ser vacinadas para ficarem protegidas contra doenças infecciosas. As vacinas contêm fragmentos não infecciosos de bactérias ou vírus ou formas integrais desses organismos enfraquecidos... leia mais .

Outras causas de erupção cutânea

Molusco contagioso Molusco Contagioso O molusco contagioso é uma infecção da pele contagiosa causada por um poxvírus que provoca protuberâncias rosadas ou brancas, em forma de cúpula, e lisas ou cerosas. Esta infecção geralmente... leia mais Molusco Contagioso é um aglomerado de espinhas ou nódulos rosados arredondados, causados por uma infecção viral da pele que, em geral, desaparece sem tratamento. Contudo, o vírus que causa essa infecção é contagioso.

Mília Os cistos cutâneos são nódulos comuns que crescem lentamente. Os cistos de inclusão epidérmica são os cistos cutâneos mais comuns. (Consulte também Considerações gerais sobre tumores cutâneos)... leia mais são pequenos cistos perolados que aparecem no rosto de recém-nascidos. Eles são causados pelas primeiras secreções das glândulas sudoríparas da criança. Assim como na acne do recém-nascido, a mília não precisa de tratamento e desaparece algumas semanas após o nascimento.

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