O tecido conjuntivo Considerações gerais sobre doenças do tecido conjuntivo em crianças O tecido conjuntivo é o tecido resistente e normalmente fibroso que une as estruturas do corpo e fornece sustentação e elasticidade. Os músculos, os ossos, a cartilagem, os ligamentos e os tendões... leia mais é o tecido resistente e normalmente fibroso que une as estruturas do corpo e fornece sustentação e elasticidade. O pseudoxantoma elástico é causado por mutações em um gene.
O pseudoxantoma elástico enrijece as fibras de tecido conjuntivo que permitem que o tecido se alongue e depois volte à posição inicial (fibras elásticas). As fibras elásticas se encontram na pele e em vários outros tecidos por todo o corpo, incluindo os vasos sanguíneos. Os vasos sanguíneos podem se enrijecer, perder sua capacidade normal de se expandir e de permitir que o fluxo sanguíneo aumente, conforme necessário. A rigidez também impede que os vasos sanguíneos se contraiam.
Sintomas de pseudoxantoma elástico
A pele do pescoço, das axilas, da virilha e em redor do umbigo torna-se espessa, estriada, inflexível e frouxa. Saliências amarelas e rugosas dão à pele um aspecto semelhante a uma casca de laranja ou a uma galinha depenada. A mudança no aspecto pode ser leve e passar despercebida durante a primeira infância, mas se torna mais perceptível à medida que a criança cresce.
Complicações do pseudoxantoma elástico
A rigidez dos vasos sanguíneos dá origem a complicações, como hipertensão arterial Hipertensão arterial Pressão arterial elevada (hipertensão) é a pressão persistentemente alta nas artérias. Com frequência, a causa da hipertensão arterial não pode ser identificada, mas, às vezes, ela ocorre como... leia mais . Podem ocorrer hemorragias nasais Hemorragias nasais Algumas pessoas sofrem de hemorragias nasais com bastante frequência e outras raramente as têm. Pode ser apenas um fio de sangue ou um grande fluxo. Se as pessoas engolem o sangue, frequentemente... leia mais , cerebrais, uterinas e intestinais. Hemorragias podem continuar durante períodos prolongados. O escasso fluxo sanguíneo pode causar dor no peito (angina Angina Angina é uma dor no peito temporária ou uma sensação de pressão que ocorre quando o músculo cardíaco não está recebendo oxigênio suficiente. O indivíduo com angina costuma sentir desconforto... leia mais ), um ataque cardíaco Síndromes coronarianas agudas (ataque cardíaco; infarto do miocárdio; angina instável) Síndromes coronarianas agudas são o resultado de um bloqueio repentino em uma artéria coronariana. Esse bloqueio provoca angina instável ou um ataque cardíaco (infarto do miocárdio) dependendo... leia mais e dor nas pernas ao caminhar (claudicação intermitente Sintomas ). As crianças podem desenvolver aterosclerose Aterosclerose A aterosclerose é um quadro clínico no qual depósitos irregulares de material gorduroso (ateromas ou placas ateroscleróticas) se desenvolvem nas paredes das artérias de médio e grande porte... leia mais (depósitos de material gorduroso nas artérias) em uma idade jovem.
Lesões na parte posterior do olho (retina) podem causar rachaduras minúsculas na retina (denominadas lesões angioides), hemorragia e perda gradativa da visão.
Diagnóstico de pseudoxantoma elástico
Avaliação médica
Exames de sangue, estudos de imagem e biópsia de pele
O médico faz o diagnóstico do pseudoxantoma elástico tomando por base o resultado de um exame físico, de um exame de olho e de uma biópsia de pele (a coleta de uma amostra de tecido para ser examinada sob o microscópio).
Exames de sangue e estudos de imagem, por exemplo um ecocardiograma Ecocardiograma e outros procedimentos de ultrassom A ultrassonografia utiliza ondas de alta frequência (ultrassom) que se refletem sobre as estruturas internas para produzir uma imagem em movimento. Ela não usa radiografia. A ultrassonografia... leia mais e uma tomografia computadorizada Tomografia computadorizada (TC) Na tomografia computadorizada (TC), que antigamente era chamada de tomografia axial computadorizada (TAC), uma fonte de raios X e um detector de raios X giram em torno da pessoa. Nos aparelhos... leia mais (TC) da cabeça, são realizados para avaliar complicações.
Prognóstico de pseudoxantoma elástico
Não existe cura para o pseudoxantoma elástico nem forma de corrigir as anomalias do tecido conjuntivo.
As complicações podem limitar o tempo de vida de uma pessoa.
Tratamento de pseudoxantoma elástico
Prevenção e tratamento das complicações e lesões
Uma vez que não existe cura para o pseudoxantoma elástico, o objetivo do tratamento é prevenir e tratar as complicações e lesões.
A pessoa deve evitar medicamentos que podem causar sangramento do estômago ou intestinal, como aspirina, medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) e anticoagulantes (por exemplo, a varfarina).
Os níveis de gorduras (lipídios) no sangue devem ser bem controlados com dieta e, às vezes, medicamentos Tratamento Dislipidemia significa um nível elevado de lipídios (colesterol, triglicerídeos ou ambos) ou um nível baixo de colesterol do tipo lipoproteína de alta densidade (HDL). O estilo de vida, a genética... leia mais para reduzir o risco de desenvolver aterosclerose precoce e outras complicações dos vasos sanguíneos.
O tratamento com medicamentos que reduzem o crescimento dos vasos sanguíneos (por exemplo, bevacizumabe) pode ajudar pessoas com estrias angioides nos olhos.
A pessoa com pseudoxantoma elástico deve evitar praticar esportes de contato em razão do risco de lesão dos olhos.