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Distúrbios de refração em crianças

(Erros de refração)

Por

Christopher M. Fecarotta

, MD, Phoenix Children’s Hospital;


Wendy W. Huang

, MD, PhD, Phoenix Children’s Hospital

Última revisão/alteração completa out 2018| Última modificação do conteúdo out 2018
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Recursos do assunto

Quando existe um distúrbio de refração, o olho não consegue focalizar corretamente as imagens na retina, o que faz com que a visão fique embaçada.

  • Os distúrbios de refração dão origem a uma visão embaçada.

  • A criança pode não conseguir comunicar seus problemas de visão.

  • O diagnóstico se baseia nos resultados de um exame preventivo e de um teste de visão.

  • Esses distúrbios podem ser tratados com óculos de grau ou lentes de contato.

(Consulte também Doenças de refração em adultos.)

Os distúrbios de refração, como a miopia (incapacidade de ver objetos distantes claramente), hipermetropia (incapacidade de ver objetos próximos claramente) e o astigmatismo (uma curvatura irregular das superfícies de focalização do olho) fazem com que a visão fique embaçada. A visão fica embaçada, porque o olho não consegue focalizar as imagens com precisão na retina. Sem correção, pode ocorrer uma redução permanente da visão (ambliopia).

Com frequência, a criança não consegue comunicar seus problemas de visão ou não tem sintomas. Algumas crianças podem franzir demais a testa ao ler e piscar ou esfregar os olhos demais. Espremer os olhos pode causar dores de cabeça.

Às vezes, um professor ou uma enfermeira escolar é a primeira pessoa a detectar um problema de visão.

Diagnóstico

  • Triagem

  • Exames de olho

Todas as crianças devem realizar exames preventivos quanto à presença de erros de refração e outros problemas de visão. As crianças de três ou quatro anos de idade podem olhar diagramas com figuras ou letras usadas para testar a visão. A visão de cada olho é examinada separadamente para se detectar perda da visão que afete somente um olho. O olho que não estiver sendo examinado no momento permanece coberto.

Os médicos de visão, seja um oftalmologista (um médico especializado na avaliação e tratamento de todos os tipos de distúrbios oculares) ou um optometrista (um profissional de saúde especializado no diagnóstico e tratamento da visão ou erros de refração), diagnosticam erros de refração examinando os olhos e medindo o erro de refração.

Tratamento

  • Óculos de grau ou lentes de contato

Em crianças pequenas, os erros de refração costumam ser tratados com óculos de grau. Nas crianças mais velhas e mais responsáveis, os erros de refração podem ser corrigidos com lentes de contato. Contudo, o cuidado e o tratamento inadequados de lentes de contato podem causar infecções oculares.

A maioria dos oftalmologistas pediátricos não recomenda o tratamento a laser (por exemplo, LASIK) em crianças com erros de refração.

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