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Catarata congênita

(Catarata infantil)

Por

Christopher M. Fecarotta

, MD, Phoenix Children’s Hospital;


Wendy W. Huang

, MD, PhD, Phoenix Children’s Hospital

Última revisão/alteração completa out 2018| Última modificação do conteúdo out 2018
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Recursos do assunto

Uma catarata congênita é uma turvação indolor do cristalino que está presente no nascimento ou logo após o nascimento.

(Ver também Catarata em adultos.)

As cataratas congênitas têm muitas causas. Elas podem ser hereditárias (vários tipos de doenças genéticas ou cromossômicas), estar relacionadas a distúrbios do metabolismo (por exemplo, a galactosemia) ou ser causadas por infecções contraídas no útero (por exemplo, a rubéola) ou por outra doença da mãe durante a gestação.

As cataratas congênitas podem afetar somente um olho ou ambos. Elas podem não ser notadas a menos que um exame ocular completo seja realizado ao nascimento. Como no caso de outras cataratas, a turvação do cristalino às vezes bloqueia a visão. Os bebês com cataratas devem ser sempre avaliados por um médico especializado na avaliação e tratamento de todos os tipos de distúrbios oculares (oftalmologista).

Algumas cataratas cobrem somente parte do cristalino (catarata parcial) e a turvação começa durante os primeiros dez anos de vida. A visão é melhor em olhos com catarata parcial.

Tratamento

  • Às vezes, remoção cirúrgica das cataratas

  • Tratamento da ambliopia, caso esteja presente

Se necessário, os oftalmologistas removem cataratas congênitas mediante uma pequena incisão no olho. Em muitas crianças, os médicos podem implantar uma lente de plástico ou silicone (lente intraocular) após a cirurgia de remoção da catarata. Após o procedimento de remoção, os médicos receitam óculos de grau, lentes de contato ou ambos para corrigir a visão.

Após a remoção da catarata de um olho, a qualidade da imagem no olho tratado ainda é inferior à do outro olho (presumindo-se que o outro olho seja normal). Como o olho melhor é preferido, o cérebro suprime a imagem com pior qualidade, e ocorre o desenvolvimento de ambliopia (redução da visão que ocorre porque o cérebro ignora a imagem recebida de um dos olhos). Se os médicos não conseguirem corrigir a visão suficientemente no olho tratado, eles costumam forçar a criança a usar o olho tratado colocando um tampão sobre o olho melhor ou usando colírios para turvar a visão no olho melhor. O tampão ou uso de colírio no olho melhor ajuda o olho tratado desenvolver uma visão normal.

Após a remoção de cataratas de ambos os olhos, as crianças que tinham imagens com qualidade similar em ambos os olhos desenvolvem mais frequentemente visão igual em ambos os olhos.

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