Evento breve, resolvido, sem explicação (brief, resolved, unexplained event, BRUE) e ALTE (evento com aparente risco à vida [apparent life-threatening event])

Uma causa para os sintomas alarmantes, não pode ser determinada em mais de metade dos casos. Esses casos são chamados BRUEs.

Quando existe uma causa, as causas mais comuns incluem

Causas menos comuns incluem

Um BRUE (ou ALTE) costuma ser caracterizado por uma alteração súbita e inesperada na respiração de um bebê que alarma os pais ou o cuidador. As características dos eventos com aparente risco à vida incluem algumas ou todas as características a seguir:

Quando um BRUE ocorre, o médico faz várias perguntas fundamentais:

O médico realiza um exame físico para verificar defeitos óbvios, especialmente anomalias do sistema nervoso, como rigidez excessiva (da postura) ou flacidez (baixo tônus muscular) e sinais de infecção, lesão ou suspeita de abuso.

Com base a discussão com os prestadores de cuidados e o exame físico, o médico pode ter informações suficientes para garantir a criança não têm uma doença grave. Contudo, se não tiver certeza, o médico pode realizar exames laboratoriais (de sangue [incluindo testes de função hepática], de fezes, urina e do líquido cefalorraquidiano), exames de imagens (como radiografia do tórax Diagnóstico por imagem do tórax Exames de imagem do tórax incluem Radiografias Tomografia computadorizada (TC) Angio-TC Imagem por ressonância magnética (RM) leia mais ou tomografia computadorizada Tomografia computadorizada (TC) Na tomografia computadorizada (TC), que antigamente era chamada de tomografia axial computadorizada (TAC), uma fonte de raios X e um detector de raios X giram em torno da pessoa. Nos aparelhos... leia mais [TC] da cabeça), eletrocardiograma Eletrocardiograma O eletrocardiograma (ECG) é um procedimento rápido, simples e indolor no qual os impulsos elétricos do coração são amplificados e registrados. Esse registro, o eletrocardiograma (também conhecido... leia mais ou uma combinação de exames com base nos resultados do exame do bebê. Outros exames para verificar possível atividade convulsiva (por exemplo, eletroencefalograma Eletroencefalografia Em algumas ocasiões, é necessário recorrer a procedimentos diagnósticos para confirmar o diagnóstico sugerido pelo histórico clínico e pelo exame neurológico. A eletroencefalografia (EEG) é... leia mais ) também podem ser realizados.

O prognóstico depende de qualquer causa identificada. Por exemplo, risco de morte ou incapacidade aumenta se a causa for um distúrbio neurológico grave. Um BRUE ou um ALTE propriamente dito não parece ter nenhum efeito de longo prazo no desenvolvimento da criança.

Embora a relação entre um BRUE ou ALTE e a SMSI não esteja clara, as crianças que apresentaram dois ou mais eventos correm um risco maior de ter SMSI.

A causa, se identificada, é tratada Bebês que precisaram de reanimação cardiorrespiratória, nos quais foram observadas anomalias durante o exame ou testes laboratoriais iniciais ou cujo histórico for preocupante para o médico, serão hospitalizados para monitoramento e uma avaliação mais detalhada.

Os pais e cuidadores devem receber treinamento para reanimação cardiorrespiratória para bebês e educação sobre como cuidar com segurança de bebês (colocar o bebê dormir de costas e eliminar a exposição à fumaça de cigarro, por exemplo). Os médicos às vezes recomendam aparelhos domésticos para monitoramento da apneia por um período limitado. Monitores que possam registrar o padrão respiratório do bebê e sua frequência cardíaca são preferidos àqueles que simplesmente soam um alarme. Dispositivos de registro podem ajudar o médico a diferenciar alarmes falsos de eventos reais.

O seguinte é um recurso em inglês que pode ser útil. Vale ressaltar que O MANUAL não é responsável pelo conteúdo deste recurso.