Manual MSD

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

honeypot link

Transtorno de sintomas somáticos e transtornos relacionados em crianças

Por

Josephine Elia

, MD, Nemours/A.I. duPont Hospital for Children

Última revisão/alteração completa abr 2021| Última modificação do conteúdo abr 2021
Clique aqui para a versão para profissionais

No transtorno de sintomas somáticos e transtornos relacionados (anteriormente denominados transtornos somatoformes), a criança pode apresentar uma resposta excepcionalmente intensa aos sintomas físicos que ela tem, pensar em excesso sobre os sintomas, se preocupar em excesso com os sintomas, utilizar assistência médica em excesso e permitir que preocupações de saúde se tornem o foco da sua vida.

  • Há diversos tipos de transtornos de sintomas somáticos e transtornos relacionados.

  • Os sintomas podem se assemelhar àqueles de um distúrbio neurológico (como paralisia ou perda da visão) ou ser vagos (tais como dor de cabeça e náusea), ou as crianças podem ficar obcecadas com um defeito imaginário ou estar convencidas de que têm uma doença grave.

  • Após fazer exames para excluir distúrbios físicos que possam causar os sintomas, os médicos baseiam o diagnóstico nos sintomas.

  • Psicoterapia individual e de família, frequentemente com o uso de técnicas cognitivo-comportamentais, podem ajudar.

O transtorno de sintomas somáticos e transtornos relacionados incluem:

O transtorno de sintomas somáticos e transtornos relacionados são igualmente comuns em crianças pequenas de ambos os sexos; no entanto, são mais frequentes em meninas adolescentes do que em meninos adolescentes.

Sintomas

A criança com um desses transtornos pode apresentar diversos sintomas, incluindo dor, dificuldade em respirar e fraqueza. A criança pode ter ou não outro distúrbio.

Com frequência, a criança desenvolve sintomas físicos quando um familiar está gravemente doente. Algumas vezes, os sintomas são sensações normais ou desconfortos do organismo que são incorretamente interpretados. Acredita-se que esses sintomas físicos se desenvolvam inconscientemente em resposta a um estresse ou problema psicológico (veja a barra lateral Mente e corpo Mente e corpo Transtornos de sintomas somáticos e transtornos relacionados são transtornos de saúde mental caracterizados por um intenso foco em sintomas físicos (somáticos) que causa angústia significativa... leia mais ). Os sintomas não são conscientemente inventados, e as crianças estão de fato vivenciando os sintomas que descrevem.

A criança dá enfoque à sua saúde e/ou aos seus sintomas. Ela se preocupa com a gravidade de seus sintomas e/ou dedica tempo e energia em excesso em atividades relacionadas à sua saúde ou sintomas.

Diagnóstico

  • Sintomas

  • Exame físico e algumas vezes exames para descartar a existência de outros distúrbios

O médico pergunta à criança sobre os seus sintomas, faz um exame físico e ocasionalmente exames para se certificar de que a criança não tem um distúrbio físico que possa explicar os sintomas. Contudo, normalmente são evitados exames de laboratório abrangentes porque eles podem convencer ainda mais a criança de que existe um problema físico, e exames de laboratório desnecessários podem traumatizar a criança.

Para que um desses transtornos possa ser diagnosticado, os sintomas devem ser angustiantes ou interferir com o funcionamento diário, e a criança deve se preocupar excessivamente com sua saúde e/ou sintomas tanto nos pensamentos como em ações.

Caso nenhum problema físico possa ser identificado, o médico pode usar exames de saúde mental padronizados para ajudar a determinar se os sintomas se devem a um transtorno de sintomas somáticos e transtornos relacionados. O médico também conversa com a criança e com os familiares para tentar identificar problemas psicológicos subjacentes ou relacionamentos familiares problemáticos.

Tratamento

  • Psicoterapia

  • Um programa de reabilitação para restaurar a rotina normal

  • Às vezes, medicamentos para aliviar os sintomas

A criança pode rejeitar a ideia de consultar um psicoterapeuta, porque acha que seus sintomas são puramente físicos. Contudo, psicoterapia individual e familiar, com frequência usando técnicas cognitivo-comportamentais, podem ajudar a criança e os familiares a reconhecer padrões de pensamento e comportamento que perpetuam os sintomas. Os terapeutas podem usar hipnose, biofeedback e terapia de relaxamento.

Psicoterapia Psicoterapia Ocorreram avanços extraordinários no tratamento das doenças mentais. Como resultado, atualmente, é possível tratar muitos transtornos de saúde mental quase com tanto êxito como os físicos. A... leia mais é em geral combinada com um programa de reabilitação com o objetivo de ajudar as crianças a voltarem à rotina normal. Isso pode incluir fisioterapia, que tem os seguintes benefícios:

  • Ela pode tratar efeitos físicos verdadeiros, tais como redução da mobilidade ou perda de massa muscular causadas por um transtorno de sintomas somáticos e transtornos relacionados.

  • Ela faz as crianças sentirem como se algo concreto estivesse sendo feito para tratá-las.

  • Ela permite que as crianças participem ativamente do seu tratamento.

Contar com um médico de família que lhes presta assistência, as vê regularmente e coordena todos os seus cuidados também é importante.

OBS.: Esta é a versão para o consumidor. MÉDICOS: Clique aqui para a versão para profissionais
Clique aqui para a versão para profissionais
Obtenha o
Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS
Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS
Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS
Teste os seus conhecimentos
Microcefalia
Microcefalia significa uma cabeça excepcionalmente pequena. Frequentemente, a cabeça é pequena, porque o cérebro é pequeno e não se desenvolveu normalmente. Qual das seguintes afirmativas sobre microcefalia NÃO está correta?
Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS
Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS
Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS

Também de interesse

Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS
Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS
Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS
PRINCIPAIS