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Doença de Sever

(Doença de Sever; Epifisite do calcâneo)

Por

Frank Pessler

, MD, PhD, Hannover, Germany

Última revisão/alteração completa mar 2019| Última modificação do conteúdo mar 2019
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A doença de Sever é uma inflamação da placa de crescimento do osso do calcanhar (calcâneo) na criança em fase de crescimento.

Os ossos da criança crescem a partir de regiões moles de cartilagem situadas nas extremidades dos ossos. Essas regiões são denominadas placas de crescimento. Quando a criança termina de crescer, as placas de crescimento se transformam em osso sólido. Depois que as placas de crescimento se solidificam, não ocorre mais um aumento no comprimento do osso.

Localização do osso do calcanhar

O osso do calcanhar (calcâneo) está localizado na parte posterior do pé.

Localização do osso do calcanhar

O osso do calcanhar se desenvolve aproximadamente até os 15 anos de idade. A criança que pratica esportes (em geral com idade entre nove e 14 anos de idade) pode desenvolver a doença de Sever caso o músculo da panturrilha e o tendão de Aquiles forcem seu ponto de fixação no osso calcâneo imaturo.

A dor afeta ambos os lados das margens do calcanhar e é agravada ao se ficar nas pontas dos dedos ou correr. Algumas crianças apresentam calor na área e suor.

O médico faz o diagnóstico com base nos sintomas. Radiografias não possibilitam realizar o diagnóstico da doença de Sever, mas podem ajudar a identificar outras causas da dor no calcanhar, tais como cistos ósseos ou fraturas por estresse.

Tratamento

  • Apoios para o calcanhar e talas ou um gesso

Apoios para o calcanhar ajudam a reduzir a tração do tendão de Aquiles sobre o calcanhar. Talas podem ser usadas à noite para alongar os músculos da panturrilha, ajudando a manter a flexibilidade.

Nos casos mais graves, pode ser recomendável usar um gesso para imobilizar a área. Esse tratamento alivia a dor e alonga os músculos da panturrilha. Os sintomas da doença de Sever podem durar vários meses.

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