Outros defeitos congênitos do coração

A janela aortopulmonar é uma abertura anormal entre a aorta e a artéria pulmonar principal que leva sangue para os pulmões. Ela é muito rara. A janela aortopulmonar pode ocorrer isoladamente ou com outros defeitos cardíacos, como defeito do septo atrial Defeitos dos septos atriais e ventriculares Os defeitos dos septos atriais e ventriculares são orifícios nas paredes (septos) que dividem o coração em dois lados, o esquerdo e o direito. Pode haver orifícios nas paredes do coração, entre... leia mais , coarctação da aorta Coarctação da aorta A coarctação da aorta é um estreitamento de parte da aorta, o principal vaso sanguíneo que leva sangue oxigenado vermelho do coração para o resto do corpo. A aorta se estreita, fazendo com que... leia mais ou tetralogia de Fallot Tetralogia de Fallot Na tetralogia de Fallot, quatro defeitos cardíacos específicos ocorrem juntos. Esse quadro inclui quatro defeitos cardíacos que podem resultar no transporte de sangue pobre em oxigênio diretamente... leia mais .

Os sintomas são de uma derivação esquerda‑direita Derivação do fluxo sanguíneo . Grandes derivações esquerda‑direita causam um grande fluxo de sangue para os pulmões e o retorno de sangue demais para o ventrículo esquerdo, que pode causar sinais de insuficiência cardíaca Insuficiência cardíaca (IC) Insuficiência cardíaca é um distúrbio em que o coração não consegue suprir as necessidades do corpo, causando redução do fluxo sanguíneo, refluxo (congestão) de sangue nas veias e nos pulmões... leia mais (por exemplo, respiração rápida, alimentação deficiente, cansaço fácil, sudorese excessiva). Durante a infância, esses sintomas muitas vezes resultam em insucesso de desenvolvimento Insucesso de desenvolvimento O insucesso de desenvolvimento é um atraso no crescimento e no aumento de peso que pode levar a atrasos no desenvolvimento e na maturação. Problemas de saúde e falta de nutrição apropriada são... leia mais . Uma grande derivação esquerda‑direita também pode causar pressão sanguínea elevada nas artérias pulmonares (hipertensão pulmonar Hipertensão pulmonar A hipertensão pulmonar é um quadro clínico em que a pressão nas artérias dos pulmões (artérias pulmonares) é anormalmente alta. A hipertensão pulmonar pode ser causada por várias doenças. As... leia mais ). A maioria dos bebês com uma janela aortopulmonar têm um sopro cardíaco.

Os médicos fazem o diagnóstico com base no que eles encontram no exame do bebê e nos resultados dos exames de imagem, em geral, ecocardiograma.

A correção cirúrgica da janela aortopulmonar deve ser realizada assim que possível após o diagnóstico.

A transposição congenitamente corrigida das grandes artérias é relativamente rara. Nessa anomalia, as conexões normais da aorta e da artéria pulmonar são revertidas, mas as câmaras cardíacas inferiores (os ventrículos) também são revertidas, “corrigindo” a circulação para que o sangue venoso pobre em oxigênio entre nos pulmões e sangue oxigenado saia para o corpo como faria normalmente. A maioria dos bebês afetados também têm outras anormalidades cardíacas, como defeito do septo ventricular Defeitos dos septos atriais e ventriculares Os defeitos dos septos atriais e ventriculares são orifícios nas paredes (septos) que dividem o coração em dois lados, o esquerdo e o direito. Pode haver orifícios nas paredes do coração, entre... leia mais , estenose pulmonar Estenose da válvula pulmonar em crianças A estenose da válvula pulmonar é um estreitamento da válvula pulmonar, que se abre para permitir a passagem do sangue do ventrículo direito para os pulmões. A válvula cardíaca entre o ventrículo... leia mais e anomalia de Ebstein ou outro defeito da válvula tricúspide.

Essas anormalidades resultam em uma grande variedade de sintomas. Pode haver o desenvolvimento de um ritmo cardíaco anormalmente lento (chamado bloqueio cardíaco Considerações gerais sobre o bloqueio cardíaco O bloqueio cardíaco é um atraso na condução da corrente elétrica durante sua passagem pelo sistema de condução do coração, incluindo o nódulo atrioventricular, o feixe de His ou ambas as ramificações... leia mais ). No bloqueio cardíaco, os sinais elétricos das câmaras superiores do coração não chegam nas câmaras inferiores. Bloqueios cardíacos são tratados com um marca-passo.

À medida que as crianças afetadas alcançam a idade adulta, uma preocupação comum é o desenvolvimento de uma pior função da parede muscular do ventrículo direito, que pode causar insuficiência cardíaca Insuficiência cardíaca (IC) Insuficiência cardíaca é um distúrbio em que o coração não consegue suprir as necessidades do corpo, causando redução do fluxo sanguíneo, refluxo (congestão) de sangue nas veias e nos pulmões... leia mais .

No desenvolvimento de disfunção grave, pode ser necessário um transplante de coração Transplante de coração O transplante de coração é a remoção de um coração saudável de uma pessoa recentemente falecida e sua transferência para o corpo de uma pessoa com doença cardíaca grave que já não pode ser tratada... leia mais .

Na saída dupla do ventrículo direito, tanto a aorta quanto a artéria pulmonar são conectadas ao ventrículo direito e nenhuma artéria se conecta ao ventrículo esquerdo. Bebês com saída dupla do ventrículo direito também têm um orifício entre os ventrículos (defeito do septo ventricular Defeitos dos septos atriais e ventriculares Os defeitos dos septos atriais e ventriculares são orifícios nas paredes (septos) que dividem o coração em dois lados, o esquerdo e o direito. Pode haver orifícios nas paredes do coração, entre... leia mais ). O sangue rico em oxigênio do ventrículo esquerdo flui através do defeito do septo ventricular, permitindo que o sangue rico em oxigênio se misture com o sangue pobre em oxigênio do ventrículo direito antes de ficar bombeado para fora do coração. Portanto, algum sangue pobre em oxigênio circula pelo corpo. Os sintomas variam a depender das anormalidades associadas no coração como estenose da válvula pulmonar Estenose da válvula pulmonar em crianças A estenose da válvula pulmonar é um estreitamento da válvula pulmonar, que se abre para permitir a passagem do sangue do ventrículo direito para os pulmões. A válvula cardíaca entre o ventrículo... leia mais . Os sintomas incluem respiração rápida, alimentação deficiente, cansaço fácil e/ou cor azulada dos lábios, leitos ungueais e pele (cianose). Uma correção cirúrgica é necessária.

Anomalia de Ebstein é uma anomalia da válvula tricúspide que faz com que a válvula deixe sangue refluir para o átrio. Alguns estudos têm demonstrado um risco aumentado dessa anomalia em bebês cujas mães usaram o medicamento lítio durante a gravidez. Defeito do septo atrial Defeitos dos septos atriais e ventriculares Os defeitos dos septos atriais e ventriculares são orifícios nas paredes (septos) que dividem o coração em dois lados, o esquerdo e o direito. Pode haver orifícios nas paredes do coração, entre... leia mais , estenose da válvula pulmonar Estenose da válvula pulmonar em crianças A estenose da válvula pulmonar é um estreitamento da válvula pulmonar, que se abre para permitir a passagem do sangue do ventrículo direito para os pulmões. A válvula cardíaca entre o ventrículo... leia mais e síndrome de Wolff-Parkinson-White Síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) A síndrome de Wolff-Parkinson-White é uma doença congênita em que há uma conexão elétrica adicional entre os átrios e os ventrículos. Os portadores dessa doença podem ter episódios de batimentos... leia mais muitas vezes ocorrem juntamente com essa anomalia.

Recém-nascidos podem ter coloração azulada (indicando que o corpo não está recebendo oxigênio suficiente) ou pode não haver o desenvolvimento de sintomas até a idade adulta, quando surge um ritmo cardíaco anormal Considerações gerais sobre arritmias cardíacas Arritmias cardíacas são sequências de batimentos cardíacos irregulares, muito rápidos ou muito lentos, ou que percorrem o coração por vias anormais de condução elétrica. As arritmias cardíacas... leia mais .

Se a válvula tricúspide anormal causar sintomas graves, ela é cirurgicamente corrigida.

Na atresia pulmonar, a válvula pulmonar não se forma adequadamente e não abre; de modo que o sangue não flui para os pulmões para coletar oxigênio. Portanto, sangue pobre em oxigênio circula pelo corpo. Atresia pulmonar costuma ocorrer com outras doenças do coração e com anormalidades das artérias coronárias. Os sintomas e opções de tratamento cirúrgico dependem do tipo de outras anormalidades que também estejam presentes.

Anormalidades ventriculares únicas incluem qualquer defeito cardíaco complexo no qual existe apenas um ventrículo funcional. Os sintomas dependem da anormalidade exata e se estenose da válvula pulmonar Estenose da válvula pulmonar em crianças A estenose da válvula pulmonar é um estreitamento da válvula pulmonar, que se abre para permitir a passagem do sangue do ventrículo direito para os pulmões. A válvula cardíaca entre o ventrículo... leia mais também está presente. A cor da pele da maioria dos bebês é azulada (cianose). Os bebês com estenose pulmonar grave podem ficar muito azuis e precisar de um procedimento cirúrgico bastante rápido. Bebês sem estenose pulmonar têm fluxo sanguíneo excessivo para os pulmões e desenvolvem sintomas de insuficiência cardíaca. Também é necessário realizar uma cirurgia.

A atresia tricúspide é a ausência da válvula tricúspide acompanhada por um ventrículo direito subdesenvolvido. Outros defeitos cardíacos estão presente e podem incluir defeito do septo atrial Defeitos dos septos atriais e ventriculares Os defeitos dos septos atriais e ventriculares são orifícios nas paredes (septos) que dividem o coração em dois lados, o esquerdo e o direito. Pode haver orifícios nas paredes do coração, entre... leia mais , defeito do septo ventricular Defeitos dos septos atriais e ventriculares Os defeitos dos septos atriais e ventriculares são orifícios nas paredes (septos) que dividem o coração em dois lados, o esquerdo e o direito. Pode haver orifícios nas paredes do coração, entre... leia mais , duto arterioso patente Duto arterioso patente O duto arterioso patente (DAP) é um quadro clínico em que o vaso sanguíneo que conecta a artéria pulmonar à aorta (duto arterioso) não se fecha, como normalmente ocorre logo após o nascimento... leia mais , estenose da válvula pulmonar Estenose da válvula pulmonar em crianças A estenose da válvula pulmonar é um estreitamento da válvula pulmonar, que se abre para permitir a passagem do sangue do ventrículo direito para os pulmões. A válvula cardíaca entre o ventrículo... leia mais e transposição das grandes artérias Transposição das grandes artérias A transposição das grandes artérias é uma inversão das ligações normais da aorta e da artéria pulmonar com o coração. A aorta e a artéria pulmonar são invertidas, o que faz com que sangue pobre... leia mais . A cor da pele dos bebês é azulada (cianose). Outros sintomas dependem de que outras anormalidades também estão presentes. O diagnóstico é realizado mediante ecocardiograma. O tratamento é feito por meio de reparo cirúrgico.