Manual MSD

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

honeypot link

Como iniciar o bebê em alimentos sólidos

Por

Deborah M. Consolini

, MD, Thomas Jefferson University Hospital

Avaliação/revisão completa set 2021
VISUALIZAR A VERSÃO PARA PROFISSIONAIS DE SAÚDE

O momento de começar a alimentação sólida depende das necessidades do bebê e de ele estar preparado. Geralmente, os bebês necessitam de alimentos sólidos quando estão suficientemente grandes para precisar de uma fonte mais concentrada de calorias do que o leite materno Amamentação O leite materno é o alimento ideal para os recém-nascidos. Ainda que os bebês possam ser alimentados com leite materno ou fórmula láctea, a Organização Mundial da Saúde (OMS) e a Academia Americana... leia mais Amamentação ou a fórmula infantil Alimentação com fórmula infantil No hospital, recém-nascidos são em geral alimentados logo após o parto e depois idealmente com base na demanda. Durante a primeira semana após o nascimento, os bebês consomem 15 a 60 ml de cada... leia mais Alimentação com fórmula infantil . Essa necessidade é reconhecida quando um bebê toma uma mamadeira cheia e se mostra satisfeito, mas está novamente com fome depois de duas a três horas ou está consumindo mais de 1.200 ml de fórmula infantil por dia. Isso costuma ocorrer por volta dos 4 a 6 meses de idade. Muitos bebês consomem sólidos depois da amamentação ou da mamadeira, o que ao mesmo tempo satisfaz a necessidade de sugar e alivia rapidamente a fome. Os bebês com menos de quatro meses de idade não precisam de alimentos sólidos para sua nutrição, não conseguem engolir alimentos com facilidade e não devem ser forçados a comer com uma colher ou ao misturar comida de bebê com fórmula infantil em uma mamadeira. A introdução de alimentos sólidos antes dos 4 meses de idade e depois dos 6 meses de idade pode ser associada a um maior risco de alergias alimentares Alergia alimentar Uma alergia alimentar é uma reação alérgica a um determinado alimento. As alergias alimentares geralmente são desencadeadas por nozes, amendoins, mariscos, peixes, leite, ovos, trigo e grãos... leia mais e doença celíaca Doença celíaca A doença celíaca é uma intolerância hereditária ao glúten (proteína encontrada no trigo, cevada e aveia) que causa alterações características no revestimento do intestino delgado, resultando... leia mais Doença celíaca .

Bebês podem desenvolver alergias alimentares. Se muitos alimentos diferentes forem dados em um período curto, fica difícil dizer qual pode ter sido responsável por uma reação. Devido a essa dificuldade, os pais devem apresentar um alimento novo, com apenas um ingrediente por vez, a cada três a cinco dias. Quando ficar claro que um alimento é tolerado, um novo pode ser apresentado.

Alimentos de bebê incluem cereais de grão único (como cereal de arroz fortificado com ferro) e uma variedade de purês de frutas, verduras e carnes. Os médicos não pensam mais que a ordem pela qual esses alimentos são apresentados é importante. Quando um novo alimento é iniciado, pode ser necessário algumas tentativas durante algumas semanas até que o bebê comece a gostar de um novo alimento; por isso, é importante que os pais não desistam após uma ou duas tentativas se o bebê não parecer gostar de um novo alimento em particular.

O alimento deve ser oferecido numa colher para que o bebê aprenda a nova técnica de alimentação. Por volta dos seis ou nove meses de idade, os bebês se tornam capazes de pegar a comida e levá-la à boca e devem ser encorajados a se alimentarem sozinhos. Os alimentos caseiros em forma de purê são menos caros do que as comidas para bebês comerciais e proporcionam nutrição adequada. Contudo, preparados comerciais de cenoura, beterraba, nabo, couve e espinafre são preferidos para os bebês com menos de um ano de idade porque eles são examinados quanto à presença de nitratos. Uma concentração elevada de nitrato, que pode causar metemoglobinemia (um distúrbio que afeta a capacidade do sangue de transportar oxigênio) em crianças pequenas, é encontrada em verduras cultivadas usando abastecimento de água que foi contaminada por fertilizante.

Mesmo que os bebês gostem de alimentos doces, o açúcar não é um nutriente essencial e deve ser ingerido somente em pequenas quantidades ou não ser ingerido de todo. Sobremesas açucaradas para bebês não são alimentos benéficos para eles. O suco é uma fonte pobre de nutrição, contribui para a formação de cáries Cáries As cáries são zonas que perderam substância em consequência de um processo que dissolve gradualmente a superfície externa mais resistente do dente (esmalte) e avança para o interior dele. (Consulte... leia mais Cáries e deve ser limitado a 120 a 180 ml por dia ou completamente evitado.

Os alimentos a serem evitados incluem:

Muitos pais têm evitado dar ao bebê ovos, amendoim e trigo para evitar o desenvolvimento de alergias alimentares. Contudo, evidências recentes sugerem que apresentar esses alimentos entre 4 e 6 meses pode, de fato, ajudar a proteger contra o desenvolvimento de alergias alimentares. Essas evidências não são conclusivas, mas para a maioria dos bebês, a partir dos quatro meses de idade, os pais não precisam esperar para introduzir algum alimento sólido específico. Contudo, apenas um alimento novo deve ser apresentado a cada três a cinco dias para ter certeza de que o alimento foi tolerado. Evidências recentes sugerem que deve se recomendar alimentar bebês com produtos contendo amendoim no começo da vida (entre 4 e 6 meses de idade), porque adiar a apresentação de amendoim pode, de fato, aumentar o risco de desenvolver alergia a amendoim. Mesmo bebês com eczema grave Dermatite atópica (eczema) A dermatite atópica (comumente chamada de eczema) é uma inflamação crônica e pruriginosa nas camadas superficiais da pele, e costuma afetar indivíduos que sofrem de febre do feno ou de asma... leia mais Dermatite atópica (eczema) , alergia a ovos ou ambos devem ter introduzidos, na sua dieta, alimentos adequados para a idade contendo amendoim aos quatro a seis meses de idade para reduzir o risco de desenvolver alergia a amendoim, desde que os resultados de certos exames de sangue e de pele Diagnóstico indiquem não haver problema em oferecer esses alimentos. Os pais devem discutir com o pediatra quando e como fazer a apresentação de diversos alimentos sólidos.

As crianças podem começar a tomar leite de vaca integral ao redor ou depois do primeiro ano de idade. As crianças podem começar a tomar leite com baixo teor de gordura a partir dos dois anos de idade, porque sua dieta é essencialmente semelhante à dieta do resto da família. Os pais devem limitar o consumo de leite a 480 a 700 ml por dia em crianças pequenas. As crianças que tomam leite em demasia podem estar deixando de receber a quantidade suficiente de nutrientes de outros alimentos importantes e podem desenvolver uma deficiência de ferro.

A taxa de crescimento geralmente desacelera ao redor de um ano de idade. As crianças precisam de menos alimentos e podem recusá-los em algumas refeições. Para determinar o quanto seus filhos estão comendo, os pais devem analisar o quanto a criança comeu durante uma semana em vez de em apenas uma refeição ou durante um dia. A alimentação insuficiente de alimentos sólidos é apenas uma preocupação se a criança não estiver alcançando os percentis de peso esperados de acordo com uma taxa constante (Tabelas de peso e comprimento para bebês entre o nascimento e os 24 meses de idade Tabelas de peso e comprimento para bebês entre o nascimento e os 24 meses de idade Tabelas de peso e comprimento para bebês entre o nascimento e os 24 meses de idade ).

OBS.: Esta é a versão para o consumidor. MÉDICOS: VISUALIZAR A VERSÃO PARA PROFISSIONAIS DE SAÚDE
VISUALIZAR A VERSÃO PARA PROFISSIONAIS DE SAÚDE
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
PRINCIPAIS