Infecção vaginal fúngica (candidíase)
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Estar grávida ou ter diabetes ou um sistema imunológico enfraquecido aumenta o risco de ter candidíase.
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É possível haver coceira na vagina e na vulva e, muitas vezes, a mulher tem um corrimento espesso, branco, semelhante ao queijo cottage.
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Se os sintomas sugerirem uma infecção vaginal, o médico examina uma amostra do corrimento ou do líquido do colo do útero e talvez as envie para análise quanto à presença de micro-organismos que causam infecção.
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Medicamentos antifúngicos – cremes, supositórios vaginais, comprimidos ou cápsulas são eficazes.
(Consulte também Considerações gerais sobre infecções vaginais.)
Causas
Em mulheres em idade fértil, a candidíase por Candida albicans é bem comum. Esse fungo normalmente reside na pele ou no intestino. A partir dessas áreas, ele pode se espalhar para a vagina. A candidíase não é transmitida por contato sexual.
A candidíase vaginal está mais propensa a ocorrer em mulheres que
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Estão grávidas
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Tiver diabetes
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Ter um sistema imunológico enfraquecido, suprimido por medicamentos (como corticosteroides ou medicamentos quimioterápicos) ou comprometido por uma doença (como a AIDS)
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Usam um dispositivo intrauterino
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Usam roupas íntimas justas que não deixam o ar circular
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Estão tomando antibióticos
Os antibióticos administrados por via oral tendem a matar as bactérias que normalmente residem na vagina e a impedir que o fungo cresça. Assim, o uso de antibióticos aumenta o risco de ter candidíase.
A chance de ocorrer candidíase aumenta um pouco antes da menstruação.
A candidíase é rara após a menopausa, exceto em mulheres que tomam terapia hormonal.
Os parceiros sexuais masculinos de mulheres que estão com candidíase vaginal raramente são infectados.
Sintomas
Diagnóstico
Se a mulher tiver um corrimento vaginal que seja incomum ou dure mais de alguns dias ou tiver outros sintomas vaginais, ela deve consultar um médico.
O médico suspeita da presença de candidíase com base nos sintomas, tais como um corrimento espesso e branco que geralmente se parece com queijo cottage. Depois disso, ele faz perguntas sobre o corrimento, outros sintomas, possíveis causas (como diabetes, outros distúrbios e uso de antibióticos ou hormônios) e hábitos de higiene.
O médico faz um exame pélvico para confirmar o diagnóstico. Ao examinar a vagina, o médico coleta uma amostra do corrimento com um cotonete. A amostra é, então, examinada por microscopia ou enviada para cultura (colocada em uma substância que permite o crescimento dos micro-organismos). Munido das informações geradas por esses exames, o médico geralmente consegue identificar o micro-organismo causador dos sintomas.
Normalmente, o médico também usa um cotonete para coletar uma amostra de líquido do colo do útero (a parte inferior do útero que se abre para a vagina). Essa amostra será analisada quanto à presença de doenças sexualmente transmissíveis.
Prevenção
A mulher com um alto risco de ter candidíase talvez precise tomar um medicamento antifúngico por via oral para ajudar a prevenir a candidíase. Essas mulheres incluem aquelas com:
Manter a vulva limpa e usar roupas folgadas, de algodão absorvente, que permitem a circulação do ar pode reduzir a umidade, que estimula o crescimento dos fungos e, com isso, ajuda a prevenir que eles cresçam.
Tratamento
A candidíase é tratada com medicamentos antifúngicos. Eles podem ser usados assim:
Butoconazol, clotrimazol, miconazol e tioconazol estão disponíveis sem receita médica. Os óleos nesses cremes e pomadas enfraquecem os preservativos à base de látex (mas não os diafragmas), assim a mulher não pode confiar em preservativos para controle de natalidade.
Os medicamentos antifúngicos (por exemplo, o fluconazol e itraconazol) tomados por via oral precisam de receita médica. Uma dose única de fluconazol é tão eficaz como os cremes e pomadas. No entanto, se as infecções se repetirem muitas vezes, é possível que a mulher precise tomar várias doses.
