Comentário: Desmascarando seis dos mitos mais comuns sobre cálculos renais
Comentário05/04/22 Por Manuais MSD

Cálculos renais são infames por estarem entre os quadros clínicos mais dolorosos que uma pessoa pode apresentar e estão se tornando mais comuns nas últimas décadas. Atualmente, cerca de um em cada dez americanos terá um cálculo renal em algum momento de suas vidas. Sua reputação dolorosa, combinada com sua crescente prevalência, significa que as pessoas estão interessadas em fazer tudo o que puderem para evitá-los. Essa atenção resultou em muitos mitos e equívocos em torno dos cálculos renais, o que os causa e o que pode ajudar a evitá-los.

Aqui estão seis dos mitos mais comuns sobre cálculos renais e o que os pacientes precisam saber para reconhecer a verdade.  

Mito n.º 1 – Todos os cálculos são dolorosos

Fato - Cálculos renais são massas duras que se formam no trato urinário e podem causar dor, sangramento ou uma infecção ou bloqueio do fluxo da urina. Mas eles nem sempre são dolorosos, especialmente quando acabaram de se formar. Os primeiros sinais dos cálculos podem ser sangue na urina ou dor leve nas costas. Em outros casos, no entanto, os cálculos renais podem ser extremamente dolorosos e causar náuseas e vômitos.

Mito n.º 2 – Cálculos maiores são sempre mais dolorosos

Fato - Tamanho é apenas um fator indicando o nível de dor, e de possível perigo, que um cálculo pode representar. A localização do cálculo é o outro elemento a ser considerado. Uma pedra menor no lugar errado pode criar um bloqueio incrivelmente doloroso e requer uma ida ao pronto-socorro. Dependendo da localização do cálculo, os indivíduos podem sentir dor nas costas ou no abdômen inferior, ou podem apresentar cólica renal, dor excruciante e intermitente, geralmente na área entre as costelas e o quadril, em um lado do flanco ou das costas, que se espalha pelo abdômen e frequentemente se estende até a área genital. A dor tende a vir em ondas, aumentando gradualmente até um pico de intensidade e, depois, esmorecendo, por cerca de 20 a 60 minutos.

Mito n.º 3 – Cálculos renais sempre exigem atenção médica

Fato - Cálculos renais muitas vezes exigem tratamento médico urgente, mas nem sempre. Alguns indivíduos, incluindo aqueles com histórico familiar ou quadros clínicos associados, como doença de Crohn ou colite ulcerativa, têm uma probabilidade maior de apresentar cálculos renais crônicos ou repetidos. Essas pessoas podem desenvolver estratégias para controlar a dor e eliminar os cálculos com segurança em casa. Indivíduos que apresentam dor no flanco ou que observam sangue na urina podem consultar um médico de família ou urologista para realizar uma urinálise e exames de imagem para confirmar se estão sofrendo com cálculos renais e desenvolver um plano de tratamento com seu médico.

No entanto, há vários sintomas que justificam um tratamento de emergência. Os indivíduos devem ir ao PS se apresentarem dor intensa e persistente, náusea e vômito ou febre, o que poderia indicar uma infecção.

Mito n.º 4 – Cálculos renais são mais prevalentes em homens

Fato - Há algumas décadas, os homens tinham uma probabilidade muito maior de desenvolver cálculos renais. Esse não é mais o caso. O número de mulheres apresentando cálculos renais aumentou muito e homens e mulheres têm a mesma probabilidade de desenvolvê-los. Os pesquisadores acreditam que há muitas razões para essa mudança, incluindo as pessoas no mundo ocidental consumirem uma alimentação mais ácida, bem como um aumento na prevalência de obesidade, do diabetes e de outros fatores de risco.

Mito n.º 5 – Chá gelado causa cálculos renais e suco de oxicoco previne cálculos

Fato - Muitas pessoas acreditam que certas bebidas aumentam o risco de desenvolver cálculos renais. Café, leite, refrigerante e chá gelado estão todos na lista de suspeitos habituais. A realidade é que os desencadeadores variam em função da pessoa. Bebidas ácidas ou aquelas ricas em cálcio ou cafeína podem ser desencadeadores para algumas pessoas, mas certamente não são para todas. Pessoas que sofrem de cálculos renais devem conversar com seu médico e fazer alguns testes antes de cortar alimentos ou bebidas por completo.

Quando se trata de prevenir cálculos renais, na verdade suco de limão é melhor do que o suco de oxicoco. Foi demonstrado que bebidas cítricas aumentam os níveis de citrato na urina, o que pode minimizar a formação de cálculos. No entanto, pesquisas mostram que quanto você bebe tem um impacto muito maior do que o que você bebe. Tente beber pelo menos 3 litros de líquidos por dia – sejam quais forem esses líquidos – para manter os rins limpos e a concentração de sais formadores de cálculos mais baixa.

Mito n.º 6 – Se a dor desaparecer, o cálculo foi eliminado

Fato - Infelizmente, o alívio que vem da diminuição da dor não significa necessariamente que o cálculo foi eliminado. O nível de dor pode variar à medida que o cálculo cresce e se move. Estudos mostram que, dos cálculos que são eliminados espontaneamente, 95% serão eliminados dentro de quatro a seis semanas. Se a dor não desaparecer depois de cerca de um mês, a possibilidade de o cálculo ser eliminado espontaneamente diminui e vale a pena conversar com um médico sobre outras opções de remoção.

Para obter mais informações sobre cálculos renais e como são tratados, consulte a página dos Manuais ou a página de Fatos rápidos sobre o tópico.