Causa | Características comuns* | Abordagem diagnóstica |
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O acufeno subjetivo (tipicamente, é um som constante e, às vezes, acompanhado de algum grau de perda de audição) | ||
Histórico de exposição ocupacional ou recreacional a ruídos Perda da audição | Audiograma | |
Perda auditiva progressiva, geralmente com histórico familiar. | Audiograma | |
Histórico claro de exposição ao aumento da pressão do ar ou da água | Audiograma | |
Tumores cerebrais (como schwannoma vestibular Schwannoma vestibular Um schwannoma vestibular (também chamado neuroma acústico) é um tumor não canceroso (benigno) que se origina nas células que recobrem o nervo vestibular (células de Schwann). Os schwannomas... leia mais ou meningioma Meningiomas Os tipos de tumores cerebrais (consulte também a tabela Alguns tumores que têm origem no cérebro ou na sua proximidade) podem variar em suas características, tais como localização, pessoas mais... leia mais ) ou distúrbios como esclerose múltipla Esclerose Múltipla (EM) Na esclerose múltipla, são danificadas ou destruídas as zonas de mielina (a substância que cobre a maioria das fibras nervosas) e as fibras nervosas subjacentes no cérebro, nervos ópticos e... leia mais ou AVC Considerações gerais sobre o acidente vascular cerebral Um acidente vascular cerebral ocorre quando uma artéria que irriga o cérebro é bloqueada ou se rompe, resultando na morte de uma área do tecido cerebral devido à perda do suprimento sanguíneo... leia mais | Acufeno e, em geral, perda auditiva em apenas um ouvido Por vezes, outras anomalias neurológicas | Audiograma RM com contraste à base de gadolínio |
Medicamentos (particularmente aspirina, antibióticos aminoglicosídeos, certos diuréticos e alguns medicamentos quimioterápicos, inclusive cisplatina) | O acufeno começa nos dois ouvidos logo depois do início do tratamento com o medicamento Exceto com a aspirina, a perda auditiva também é possível. Com antibióticos aminoglicosídeos, possíveis tonturas e problemas de equilíbrio | Audiograma |
Disfunção da trompa de Eustáquio | Com frequência, um longo histórico de redução da audição e resfriados frequentes, e problemas para desobstruir os ouvidos em viagens aéreas ou outros problemas de mudanças de pressão. Pode ser em um ou em ambos os ouvidos (geralmente um ouvido é mais problemático que o outro) | Timpanometria Audiograma |
Infecções (como otite média Otite média (aguda) A otite média aguda é uma infecção bacteriana ou viral do ouvido médio. A otite média aguda frequentemente ocorre em pessoas com um resfriado ou alergias. O ouvido infectado é doloroso. Os médicos... leia mais , labirintite Labirintite purulenta A labirintite purulenta é uma infecção bacteriana do ouvido interno que frequentemente causa surdez e perda de equilíbrio. O labirinto é uma cavidade óssea que contém o ouvido interno. O ouvido... leia mais , meningite Meningite ou sífilis Sífilis A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível causada pela bactéria Treponema pallidum. Ela pode ocorrer nos três estágios de sintomas, separados por períodos de aparente boa saúde... leia mais ) | Histórico da referida infecção | Audiograma Às vezes, outros exames (por exemplo, punção lombar em caso de suspeita de meningite) |
Episódios de repetição da perda auditiva, acufeno e/ou entupimento de um ouvido e vertigem grave | Teste vestibular RM com contraste de gadolínio para excluir schwannoma vestibular Audiograma | |
Obstrução do canal auditivo Objetos no ouvido Objetos no ouvido podem ser retirados com uma lavagem com água esterilizada ou solução salina, por sucção, fórceps ou outros instrumentos. Se não for possível remover o corpo estranho facilmente... leia mais (devido a cera de ouvido, corpo estranho ou otite externa) | Apenas um ouvido afetado Visualização de anormalidades durante o exame do ouvido, inclusive secreção com otite externa. | Apenas exame médico |
Acufeno objetivo (tipicamente pulsátil ou intermitente) | ||
Deformidades das artérias e veias (arteriovenosas) da dura-máter | Acufeno constante, pulsátil em um único ouvido Geralmente, nenhum outro sintoma Possível zumbido ou ruído de pulsação acima do crânio ouvido durante o exame | Angiografia por ressonância magnética (ARM), angiografia por TC (ATC) ou angiografia convencional |
Espasmo dos músculos do palato ou do ouvido médio | Estalos irregulares ou ruídos mecânicos Possivelmente, outros sintomas neurológicos (quando a causa do espasmo é uma doença neurológica, como esclerose múltipla) Possível movimento do palato e/ou do tímpano quando os sintomas ocorrem | Às vezes, RM Timpanometria |
Fluxo sanguíneo turbulento na artéria carótida ou na veia jugular | Possível ruído de panela de pressão ou pulsante, escutado sobre o pescoço durante o exame. O ruído pode parar quando o médico empurra a veia jugular e/ou quando pede à pessoa para virar a cabeça para o lado | Às vezes, apenas exame médico Às vezes, venografia por TC e angiografia por TC |
Tumores vasculares do ouvido médio (como os paragangliomas) | Acufeno constante, pulsátil em um único ouvido Possível ruído pulsante escutado sobre o ouvido afetado durante o exame Por vezes, os médicos podem ver o tumor atrás do ouvido, quando eles olham o interior do canal auditivo com uma luz | TC RM Angiografia (geralmente é feita antes da cirurgia) Audiograma |
* As características incluem sintomas e resultados do exame médico. As características mencionadas são típicas, mas nem sempre estão presentes. | ||
TC = tomografia computadorizada; RM = ressonância magnética. |