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Algumas causas e características da perda auditiva súbita

Algumas causas e características da perda auditiva súbita

Causa

Características comuns*

Exames†

Desconhecido

Surdez em um único ouvido

Nenhum outro sintoma

RM usando contraste (gadolínio)

Causas óbvias

Surdez em um ou em ambos os ouvidos

Em pessoas com uma doença grave, aguda

Frequentemente, dor de cabeça e confusão mental

Na doença de Lyme, a surdez é precedida por uma erupção cutânea típica e por sintomas semelhantes aos de um resfriado

Na caxumba, dor no queixo e inchaço

Se ainda não tiverem sido feitos, exames de sangue e punção espinhal (punção lombar)

Surdez geralmente em um único ouvido

Algumas vezes, líquido (sanguinolento, tingido de sangue ou límpido) sai do ouvido afetado

TC e/ou RM

Mudanças de pressão (como podem ocorrer durante um mergulho)

Surdez em um ou em ambos os ouvidos

Início súbito durante a atividade causadora (por exemplo, mergulho e descida rápida em um avião) ou após uma pancada no ouvido

Algumas vezes, acompanhada por dor, um som de explosão, tontura ou zumbido

Timpanometria (colocação de um aparelho no ouvido para medir quão bem o som passa através do ouvido)

Teste de equilíbrio com eletronistagmografia (um exame para registrar os movimentos involuntários do olho, causados por um quadro conhecida como nistagmo)

TC ou RM

Medicamentos que podem lesionar o ouvido (medicamentos ototóxicos) incluem

  • Aspirina

  • Aminoglicosídeos (como gentamicina ou tobramicina)

  • Vancomicina

  • Cisplatina

  • Furosemida

  • Ácido etacrínico

  • Quinino

Surdez em ambos os ouvidos

Algumas vezes, tonturas e perda de equilíbrio

Em pessoas que começaram recentemente a tomar ou que tomaram recentemente um medicamento ototóxico

Exame médico

Às vezes, níveis de medicamentos no sangue

Doenças subjacentes‡

Neuroma acústico, um tumor do nervo auditivo

Surdez em um único ouvido

Geralmente, tontura ou a falsa sensação de estar rodando ou se movendo (vertigem) e perda do equilíbrio

Algumas vezes, flacidez dos músculos faciais e/ou dormência da face e anormalidade da gustação

RM usando contraste (gadolínio)

Doenças autoimunes, como alguns distúrbios sanguíneos, doenças que causam vasculite e a síndrome de Cogan

Surdez em um ou em ambos os ouvidos

Algumas vezes, dor nas articulações ou uma erupção cutânea

Exames de sangue

A surdez em apenas um ouvido ocorre em cerca de três quartos das pessoas

Às vezes, tontura e/ou zumbido no ouvido

RM usando contraste (gadolínio)

Surdez em um único ouvido

Algumas vezes, fraqueza ou dormências que vêm e vão e ocorrem em diferentes partes do corpo

RM usando contraste (gadolínio)

Às vezes, punção lombar

AVC (afetando o cerebelo)

Surdez em um único ouvido

Às vezes, dificuldades de equilíbrio ou coordenação

RM usando contraste (gadolínio)

Reativação de sífilis em pessoas com infecção por HIV

Surdez em um ou em ambos os ouvidos

Algumas vezes, fatores de risco para doenças sexualmente transmissíveis (como sexo sem proteção, múltiplos parceiros)

Exames de sangue

Algumas vezes, uma punção lombar

* As características incluem os sintomas e os resultados do exame médico. As características mencionadas são típicas, mas nem sempre estão presentes. As características se sobrepõem às causas.

† Embora um exame médico com um audiograma deva sempre ser realizado, ele só é mencionado nesta coluna se, às vezes, o diagnóstico puder ser feito apenas pelo exame médico com um audiograma, sem nenhum teste adicional. Em outras palavras, exames adicionais podem não ser necessários.

‡ Raramente, a perda auditiva súbita é o primeiro sintoma de uma doença que normalmente apresenta outros sintomas primeiro. Os sintomas típicos dessas doenças podem não estar presentes de maneira alguma. Entretanto, algumas pessoas menosprezam sintomas leves, que podem ser descobertos através das perguntas e dos exames cuidadosos feitos pelo médico.

TC = tomografia computadorizada; RM = ressonância magnética.