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Algumas causas e características da perda auditiva

Algumas causas e características da perda auditiva

Causa*

Características comuns

Exames

Ouvido externo (perda condutiva)

Obstrução (pode ser causada por cera, um corpo estranho [objeto], uma infecção do ouvido externo, ou, raramente, um tumor)

Visível durante um exame médico

Exame médico

Ouvido médio (perda condutiva)

Infecção do ouvido médio (aguda ou crônica)

Geralmente um tímpano que parece anormal (visto durante o exame médico)

Algumas vezes tontura, dor ou entupimento do ouvido, ou secreção do ouvido

Geralmente, várias infecções prévias do ouvido

Timpanometria

Exames de imagem para infecções graves ou recorrentes

Geralmente perfuração visível do tímpano, sangue dentro do canal ou por trás do tímpano, ou ambos

Em uma pessoa com uma lesão obviamente recente

Exame pelo médico

Otosclerose

Frequentemente, membros da mesma família apresentam perdas auditivas semelhantes

Perda auditiva que piora lentamente

Perda auditiva que costuma começar aos 20 - 30 anos de idade

Timpanometria

Tumores (cancerosos ou não)

Um tumor geralmente é visível ao exame médico

Perda auditiva em apenas um dos ouvidos

TC ou RM usando contraste (gadolínio)

Ouvido interno (perda sensorial)

Distúrbios genéticos

Frequentemente, membros da mesma família apresentam perdas auditivas semelhantes

Frequentemente acompanhado por uma doença em outro sistema orgânico

Exames genéticos

TC e/ou RM do ouvido interno usando contraste (gadolínio)

Exposição a ruídos

Normalmente aparente, de acordo com o histórico

Possível perda temporária da audição

Exame médico

Idade avançada (mais de 55, nos homens, e mais de 65, nas mulheres)

Perda progressiva da audição em ambos os ouvidos

Exame médico

Fármacos que podem danificar o ouvido (medicamentos ototóxicos), como

  • Aspirina

  • Aminoglicosídeos (como gentamicina ou tobramicina)

  • Vancomicina

  • Cisplatina

  • Furosemida

  • Ácido etacrínico

  • Quinino

Numa pessoa que usou recentemente um fármaco causador

Perda de audição em ambos os ouvidos

Algumas vezes, tonturas e perda de equilíbrio

Exame médico

Às vezes, níveis de medicamentos no sangue

Infecções, tais como

  • Uma infecção do ouvido interno com produção de pus

Histórico óbvio de infecção

Perda auditiva durante ou logo após uma infecção

Exame médico

Doenças autoimunes, tais como:

Inflamação articular e erupção cutânea

Frequentemente, em uma pessoa que se sabe ter a doença

Exames de sangue

Episódios de perda de audição (tipicamente em um ouvido apenas)

Entupimento do ouvido

Algumas vezes, zumbidos ou zunidos no ouvido (acufeno) e/ou a falsa sensação de estar girando ou se movendo (vertigem)

RM usando contraste (gadolínio) para descartar um tumor

Mudanças de pressão (como podem ocorrer durante o mergulho)§

Surdez em um ou em ambos os ouvidos

Início súbito durante a atividade causadora (por exemplo, mergulho e descida rápida em um avião) ou após uma pancada no ouvido

Algumas vezes, acompanhada por dor, um som de explosão, tontura ou zumbido

Timpanometria (colocação de um aparelho no ouvido para medir quão bem o som passa através do ouvido)

Teste de equilíbrio com eletronistagmografia (um exame para registrar os movimentos involuntários do olho, causados por um quadro conhecida como nistagmo)

TC ou RM usando contraste (gadolínio)

Traumatismo craniano (geralmente com fratura da base do crânio)§

Em uma pessoa com uma lesão grave recente óbvia

Possivelmente tontura ou flacidez dos músculos faciais

Algumas vezes, secreção (sanguinolenta, tingida de sangue ou límpida) saindo do ouvido afetado ou sangue por trás do tímpano

TC ou RM usando contraste (gadolínio)

Neuropatia auditiva

Boa detecção de som, mas má compreensão de palavras

Exames auditivos especializados

RM usando contraste (gadolínio)

Sistema nervoso (perda neural)

Tumores, tais como

Perda auditiva em apenas um ouvido, geralmente com acufeno

Frequentemente, tontura ou vertigem, problemas de equilíbrio

Algumas vezes, flacidez dos músculos faciais e/ou dormência da face e anormalidade da gustação

RM usando contraste (gadolínio)

Doenças desmielinizantes, como esclerose múltipla

Perda auditiva em apenas um dos ouvidos

Algumas vezes, fraqueza ou dormência que vêm e vão, e que ocorrem em diferentes partes do corpo

RM do cérebro ou da medula espinhal usando um agente de contraste (gadolínio)

Algumas vezes uma punção lombar

*Cada grupo foi listado numa ordem aproximada de frequência.

As características incluem os sintomas e os resultados do exame médico. As características mencionadas são típicas, mas nem sempre estão presentes.

Todas as pessoas devem fazer um exame médico e testes audiológicos.

§Pode estar presente perda mista, condutiva e neurossensorial.

TC = tomografia computadorizada; RM = ressonância magnética.