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Algumas causas e características de tontura ou sensação de desmaio iminente ao se levantar

Algumas causas e características de tontura ou sensação de desmaio iminente ao se levantar

Causa

Características comuns*

Exames

Doenças do sistema nervoso central†

Rigidez muscular

Movimentos lentos e trêmulos

Perda de coordenação e/ou equilíbrio

Incontinência ou incapacidade de urinar

Exame médico

Às vezes, RM

Rigidez muscular

Tremor

Movimentos lentos e trêmulos e andar descoordenado

Dificuldade ao andar

Somente exame médico

Acidentes vasculares cerebrais, se diversos tiverem ocorrido

Em pessoas com histórico de derrames

Somente exame médico

Doenças da medula espinhal

Dores em pontadas intermitentes e intensas nas pernas

Andar descoordenado

Redução da sensibilidade nas pernas e dormência ou formigamento

Exames de sangue e possível punção lombar (para obtenção de líquido cefalorraquidiano) para verificar a presença de sífilis

Tumores

Dor nas costas

Fraqueza muscular e redução da sensibilidade nas pernas

RM

Distúrbios dos nervos periféricos†

Dormência, formigamento e fraqueza

Biópsia

Lesão nervosa causada por diabetes, uso excessivo de álcool ou deficiência nutricional

Queimação e/ou formigamento frequentes nos pés e nas mãos

Às vezes, fraqueza

Em geral, em pessoas que sabidamente têm doenças causadoras de lesão nervosa

Exame de condução nervosa e eletromiografia

Às vezes, redução da sudorese e intolerância ao calor

Constipação ou perda do controle das evacuações (incontinência fecal)

Dificuldade em esvaziar a bexiga

Exame médico

Exames de sangue

Diminuição do volume sanguíneo (hipovolemia)

Sede, redução da micção e confusão

Somente exame médico

Perda excessiva de sangue

Normalmente, em pessoas que tiveram alguma lesão ou cirurgia

Sangue nas fezes ou fezes escuras e com aparência de alcatrão

Um exame médico, que inclua um teste para verificar a presença de sangue nas fezes

Um hemograma completo

Uma glândula adrenal pouco ativa

Fraqueza e fadiga

Exames de sangue

Distúrbios do coração e dos vasos sanguíneos

Dor torácica

Palpitações (percepção dos batimentos cardíacos)

Fadiga

Falta de ar

Os sintomas muitas vezes ocorrem de repente

Monitor de eventos

Insuficiência venosa crônica (causando acúmulo de sangue nas pernas)

Edema prolongado em uma ou ambas as pernas

Desconforto leve e crônico nos tornozelos ou pernas, mas sem dor

Às vezes, áreas avermelhadas e rígidas na pele e feridas superficiais, geralmente na região inferior das pernas

Frequentemente veias varicosas

Exame médico

Falta de ar e fadiga

Exame médico

Às vezes, ecocardiograma (ultrassonografia do coração)

Ataque cardíaco (infarto do miocárdio)

Pressão ou dor torácica

Falta de ar ou fadiga

Às vezes, em pessoas que sabidamente tiveram um ataque cardíaco recente

ECG e exames de sangue para medir substâncias que indicam lesão cardíaca (marcadores cardíacos)

Valvulopatia

Falta de ar

Pressão ou dor torácica

Ecocardiograma

Níveis elevados do hormônio aldosterona (hiperaldosteronismo ou feocromocitoma, geralmente causado por um tumor na glândula adrenal)

Fraqueza, formigamento, espasmos musculares, pressão arterial alta e dor de cabeça

Exames de sangue

Medicamentos

Medicamentos para hipertensão arterial ou angina: Bloqueadores de canais de cálcio, clonidina, diuréticos (como furosemida), metildopa, nitratos, prazosina ou, raramente, betabloqueadores

Em pessoas que sabidamente usam algum desses medicamentos

Exame médico

Às vezes, parar o uso do medicamento para ver se os sintomas desaparecem

Medicamentos que afetam o sistema nervoso central: Antipsicóticos (em particular as fenotiazinas), inibidores da monoaminoxidase ou antidepressivos tricíclicos ou tetracíclicos

Em pessoas que sabidamente usam algum desses medicamentos

Somente exame médico

Sedativos: Álcool ou barbitúricos

Em pessoas que sabidamente usam algum desses medicamentos

Somente exame médico

Outros medicamentos: Quinidina ou vincristina

Em pessoas que sabidamente usam algum desses medicamentos

Somente exame médico

Outros problemas

Mudanças na pressão arterial relacionadas à idade

Em pessoas idosas

Nenhum outro sintoma

Somente exame médico

Repouso absoluto, se prolongado

Para aqueles que estiveram em repouso absoluto prolongado por muito tempo

Somente exame médico

Uma baixa concentração de potássio no sangue

Fraqueza muscular e cãibra

Sensação de formigamento

Exames de sangue

* As características incluem os sintomas e os resultados do exame médico. As características mencionadas são típicas, mas nem sempre estão presentes.

† O sistema nervoso central inclui o cérebro e a medula espinhal. O sistema nervoso periférico é formado pelos nervos existentes fora do cérebro e da medula espinhal.

TC = tomografia computadorizada; ECG = eletrocardiograma; RM = ressonância magnética.