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Algumas causas e características da dificuldade em engolir

Algumas causas e características da dificuldade em engolir

Causa

Características comuns*

Exames

Distúrbios neurológicos

Geralmente, um diagnóstico anterior de acidente vascular cerebral

Fraqueza ou paralisia de um lado do corpo, dificuldade para falar, dificuldade para andar ou uma combinação

TC ou RM do cérebro

Rigidez muscular e menos movimentos voluntários do que o normal

Movimentos involuntários, rítmicos e trêmulos (tremores), descoordenação (ataxia) e distúrbio do equilíbrio

Exame médico

Algumas vezes TC ou RM

Sintomas intermitentes envolvendo várias partes do corpo, incluindo problemas de visão, fraqueza muscular e/ou sensações anormais

Às vezes, movimentos fracos e descoordenados

RM

Geralmente, uma punção lombar

Alguns distúrbios motores neurológicos, como

Contração, atrofia e fraqueza muscular

Dificuldade progressiva para mastigar, engolir e falar

Exames de eletrodiagnóstico (como eletromiografia por agulha, que envolve estimular os músculos para registrar sua atividade elétrica)

Exames laboratoriais

RM do cérebro

Distúrbios musculares

Pálpebras fracas e caídas e fraqueza dos músculos oculares

Fraqueza excessiva dos músculos após seu uso

Uso de medicamento (ministrado por via intravenosa) que aumenta a força temporariamente se a causa for miastenia

Exames de sangue

Fraqueza muscular

Febre, fadiga e perda de peso

Às vezes, dor e/ou inchaço nas articulações

Às vezes, ocorrência de eritema vermelho escuro

Exames de sangue

Eletromiografia

Biópsia muscular

Fraqueza muscular desde a infância

Biópsia muscular

Exames genéticos

Distúrbios de motilidade (movimento) do esôfago

Acalasia (uma redução significativa nas contrações rítmicas do esôfago e incapacidade do músculo esofágico inferior relaxar normalmente)

Dificuldade em engolir (disfagia) sólidos e líquidos, que piora com o passar dos meses e anos

Às vezes, regurgitação (refluxo) de alimentos não digeridos ao dormir

Desconforto torácico

Sensação de plenitude após uma pequena refeição (saciedade precoce), náusea, vômito, inchaço e piora dos sintomas associada ao consumo de alimentos

Ingestão de bário ( Exames)

Medições da pressão produzida durante contrações do esôfago (manometria esofágica)

Dor torácica

Dificuldade em engolir intermitente

Ingestão de bário

Manometria esofágica

Esclerose sistêmica (esclerodermia)

Dor e/ou inchaço nas articulações

Inchaço, engrossamento e endurecimento da pele dos dedos e, às vezes, do rosto e outras áreas

Ocasionalmente, pirose, dificuldade em engolir e falta de ar

Exame médico

Geralmente, exames de sangue

Bloqueio físico do esôfago

Estenose por tecido cicatrizado resultante da exposição ao ácido gástrico (estritura péptica)

Longo histórico de sintomas de refluxo gastrointestinal (como pirose)

Endoscopia (exame das estruturas internas utilizando-se um tubo flexível para visualização)

Dificuldade constante para engolir alimentos e líquidos que piora com o passar das semanas ou dias

Perda de peso

Dor torácica

Endoscopia

Biópsia

Dificuldade em engolir intermitente

Ingestão de bário

Compressão do esôfago, que pode ser causada por

  • Uma saliência na grande artéria no tórax (aneurisma aórtico)

  • Uma glândula tireoide aumentada

  • Um tumor no tórax

Às vezes, uma glândula tireoide expandida

Ingestão de bário

Radiografia após um meio de contraste radiopaco (visível em radiografias) ser injetado em uma artéria (arteriografia)

Se houver suspeita de aneurisma da aorta ou tumor, TC

Ingestão de uma substância cáustica, como ácidos e bases fortes

A dificuldade em engolir ocorre semanas ou meses após uma ingestão confirmada

Endoscopia

* As características incluem os sintomas e os resultados do exame médico. As características mencionadas são típicas, mas nem sempre estão presentes.

TC = tomografia computadorizada; RM = imagem por ressonância magnética.