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Medicamentos que reduzem a inflamação intestinal causada pela colite ulcerativa

Medicamentos que reduzem a inflamação intestinal causada pela colite ulcerativa

Medicamento

Alguns efeitos colaterais

Comentários

Aminossalicilatos

  • Sulfassalazina

Comuns: Náusea, dor de cabeça, tontura, fadiga, febre, eritema e, em homens, infertilidade reversível

Incomuns: Inflamação do fígado (hepatite), pâncreas (pancreatite) ou pulmão (pneumonite) e anemia hemolítica

Dor abdominal, tontura e fadiga são relacionadas à dose.

Hepatite e pancreatite não são relacionadas à dose.

  • Balsalazida

  • Mesalamina

  • Olsalazina

Comuns: Febre e eritema

Incomuns: Pancreatite, inflamação do pericárdio (pericardite) e pneumonite

Para olsalazina: Diarreia líquida

A maioria dos efeitos colaterais observados com a sulfassalazina pode ocorrer com qualquer outro aminossalicilato, mas com menor frequência.

Corticosteroides

Prednisona

Diabetes mellitus, hipertensão arterial, catarata, osteoporose (redução da densidade óssea), redução da espessura da pele, problemas mentais, psicose aguda, alterações de humor, infecções, acne, excesso de pelos no corpo (hirsutismo), irregularidades menstruais, gastrite e úlcera péptica

Diabetes e hipertensão arterial são mais prováveis em pessoas com outros fatores de risco.

Budesonida

Diabetes mellitus, hipertensão arterial, catarata e osteoporose

A budesonida causa os mesmos efeitos colaterais que a prednisona, mas em um grau menor.

Hidrocortisona (enema ou espuma)

Parte do medicamento é absorvida pelo corpo, mas, mesmo com uso prolongado, poucas pessoas têm efeitos colaterais sérios (ao contrário do que ocorre com o uso de corticosteroides, como prednisona).

Hidrocortisona por enema ou espuma é usada principalmente para colite ulcerativa afetando o reto ou o intestino grosso próximo ao reto.

Imunomoduladores

  • Azatioprina

  • Mercaptopurina

Anorexia, náusea, vômito, sensação geral de indisposição, infecção, câncer, reações alérgicas, pancreatite, baixa contagem de leucócitos (glóbulos brancos), supressão da medula óssea e disfunção hepática

Os efeitos colaterais que geralmente dependem da dose incluem supressão da medula óssea e disfunção hepática.

É necessário monitorar o sangue em intervalos regulares.

Ciclosporina

Hipertensão arterial, náusea, vômito, diarreia, insuficiência renal, tremores, infecções, convulsões, neuropatia e desenvolvimento de linfomas (câncer do sistema linfático)

A probabilidade de que ocorram efeitos colaterais aumenta com o uso por um longo prazo.

Tacrolimo

Similar à ciclosporina

Esse medicamento é bastante relacionado à ciclosporina e possui vários efeitos colaterais similares.

Agentes biológicos e relacionados

Infliximabe

Reações à infusão, infecções, câncer, dor abdominal, disfunção hepática e baixa contagem de leucócitos (glóbulos brancos)

As reações à infusão são efeitos colaterais potencialmente imediatos que ocorrem durante a infusão (como febre, calafrios, náusea, dor de cabeça, coceira, eritema, urticária, hipotensão arterial ou dificuldade respiratória).

As pessoas devem fazer exames de tuberculose e hepatite B antes de iniciar o tratamento.

Adalimumabe

Dor ou coceira no local da injeção (reações de hipersensibilidade), dor de cabeça, infecções e câncer

Os efeitos colaterais são similares aos do infliximabe, porém, o adalimumabe é administrado por via subcutânea e não causa reações a infusões.

Outras reações de hipersensibilidade que ocorrem no local da injeção incluem erupção cutânea e urticária. Reações de hipersensibilidade mais graves são possíveis.

Golimumabe

Quando administrado por via subcutânea, dor ou coceira no local da injeção (reações de hipersensibilidade), infecções e câncer

Os efeitos colaterais são similares aos do infliximabe.

Quando administrado por via subcutânea, esse medicamento não provoca reações à infusão.

Outras reações de hipersensibilidade que ocorrem no local da injeção incluem erupção cutânea e urticária. Reações de hipersensibilidade mais graves são possíveis.

Tofacitinibe

Diarreia, aumento dos níveis de colesterol, dor de cabeça, infecção por herpes zoster (cobreiro), sintomas gripais, erupção cutânea, infecção das vias aéreas superiores e embolia pulmonar

As pessoas devem fazer exames de triagem para tuberculose antes de iniciar o tratamento.

Vedolizumabe

Infecções, reações de hipersensibilidade, resfriados comuns

Risco muito baixo de ter leucoencefalopatia multifocal progressiva (LMP).

Ustequinumabe

Reações no local da injeção (dor, vermelhidão, inchaço), sintomas gripais, calafrios, dor de cabeça, sensação de cansaço, diarreia, dor lombar, micção dolorosa ou erupção cutânea ou coceira

Esse medicamento pode aumentar o risco de ter câncer. O carcinoma de células escamosas, um tipo de câncer de pele, pode ocorrer.

Um distúrbio que faz com que o cérebro inche (síndrome da leucoencefalopatia posterior reversível) pode ocorrer.