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Alguns distúrbios e sintomas que podem ser agravados por medicamentos em idosos

Alguns distúrbios e sintomas que podem ser agravados por medicamentos em idosos

Distúrbio ou sintoma

Medicamentos

AINEs (como ibuprofeno e naproxeno)

Delirium, demência ou comprometimento cognitivo leve

Clorpromazina

Corticosteroides

Medicamentos com efeitos sedativos (como benzodiazepínicos, sedativos e soníferos) ou efeitos anticolinérgicos*

Bloqueadores de histamina-2 (cimetidina, famotidina, nizatidina, ranitidina)

Meperidina

Desmaio ou hipotensão ortostática (redução súbita da pressão arterial quando uma pessoa fica de pé)

Clorpromazina, donepezila, doxazosina, galantamina, olanzapina, prazosina, alguns antidepressivos mais antigos (como amitriptilina e imipramina), rivastigmina, terazosina, tioridazina

Uso de mais de um medicamento anti-hipertensivo (ou excesso de um anti‑hipertensivo)

Medicamentos com efeitos sedativos (como medicamentos antiepilépticos, antipsicóticos, benzodiazepínicos, eszopiclona, zaleplona e zolpidem), antidepressivos, alguns medicamentos anti-hipertensivos, quando utilizados em doses altas, e opioides

Cilostazol, diltiazem, disopiramida, dronedarona (em pacientes com insuficiência cardíaca grave), AINEs e inibidores de COX-2, pioglitazona, rosiglitazona, verapamil

Cafeína, descongestionantes nasais (como pseudoefedrina e fenilefrina), estimulantes (como armodafinila, anfetamina, metilfenidato e modafinila), teofilina e selegilina

Certos medicamentos antináusea (metoclopramida, proclorperazina, prometazina) e a maioria dos antipsicóticos, exceto alguns como quetiapina e clozapina

Úlcera péptica ou hemorragia gástrica

Aspirina e a maioria dos AINEs

Bupropiona, clorpromazina, clozapina, maprotilina, meperidina, olanzapina, tioridazina, tiotixeno, tramadol

Doxazosina, estrogênios administrados pela boca ou pela pele (não aplicados diretamente na vagina), prazosina, terazosina

Retenção urinária ou sintomas urinários provocados pelo aumento da próstata (como fluxo urinário baixo, micção frequente de pequenas quantidades e gotejamento)

Medicamentos com efeitos anticolinérgicos*, medicamentos para resfriado que contêm descongestionantes, ou uma combinação de anti-histamínicos e descongestionantes

*Os efeitos anti­colinérgicos incluem confusão, visão turva, constipação, boca seca, sensação de desmaio iminente, perda do equilíbrio e dificuldade para começar a urinar.

Inibidores de COX-2 = coxibes; AINEs = medicamentos anti-inflamatórios não esteroides.