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Algumas causas e características comuns da febre em crianças

Algumas causas e características comuns da febre em crianças

Causa

Características comuns*

Exames

Febre aguda (dura 14 dias ou menos)

Infecções das vias respiratórias superiores devidas a vírus

Coriza ou congestão nasal

Em geral, dor de garganta e tosse

Às vezes, linfonodos inchados no pescoço, sem vermelhidão e sensibilidade

Exame médico

Outras infecções devidas a vírus

Em alguns bebês e crianças, nenhum sintoma exceto febre

Exame médico

Diarreia

Com frequência, vômitos

Possivelmente contato recente com pessoas ou certos animais infectados ou consumo de alimentos ou água contaminada

Exame médico

Às vezes, exame e análise das fezes

Infecção do ouvido (otite média)

Dor em um dos ouvidos (difícil de detectar em bebês e crianças pequenas que não falam)

Às vezes as crianças esfregam e puxam as orelhas

Exame médico

Infecções da garganta (faringite)

Garganta vermelha e inchada

Dor ao engolir

Exame médico

Às vezes uma cultura da garganta ou teste rápido de detecção de antígenos (ambos feitos em amostra tomada da parte posterior da garganta com um cotonete)

Em crianças com menos de três anos de idade

Nenhum outro sintoma

Exames de sangue

Tosse e respiração rápida

Com frequência, dor no peito, falta de ar ou ambas as coisas

Exame médico

Em geral, uma radiografia do tórax

Infecções da pele (celulite)

Uma área de pele avermelhada e levemente inchada

Exame médico

Dor ao urinar

Às vezes, sangue na urina

Às vezes, dor nas costas

Em bebês, vômito e dificuldades de alimentação

Exames de urina

Encefalite (uma infecção cerebral rara)

Bebês: às vezes, projeção das áreas macias (fontanelas) entre os ossos cranianos, falta de energia (letargia) ou impossibilidade de consolar a criança

Crianças mais velhas: Dor de cabeça, confusão ou letargia

Punção na coluna vertebral (punção lombar)

Meningite (incomum)

Recém-nascidos: projeção das áreas macias (fontanelas) entre os ossos cranianos, impossibilidade de consolar a criança, má alimentação e/ou letargia

Bebês: os bebês ficam inquietos e irritáveis, especialmente ao serem segurados, impossibilidade de consolar a criança, má alimentação e/ou letargia

Crianças mais velhas: dor de cabeça, sensibilidade à luz, letargia, vômitos e/ou rigidez no pescoço que torna difícil encostar o queixo no tórax

Punção lombar

Vacinas

Vacinação recente

Exame médico

Certos medicamentos

Acréscimo recente de um novo medicamento

Exame médico

Febre por mais de cinco dias

Olhos, lábios e língua avermelhados

Inchaço doloroso das mãos e dos pés

Com frequência, erupções cutâneas

Às vezes, linfonodos inchados no pescoço

Exame médico

Exames de sangue

ECG e ecocardiograma

Às vezes, exames de urina, ultrassonografia do abdômen ou exame ocular

Articulações inchadas e doloridas

Novo sopro cardíaco detectado durante exame médico

Às vezes, erupções cutâneas ou nódulos na pele

Às vezes, movimentos espasmódicos incontroláveis ou alterações do comportamento

Com frequência, histórico de faringite estreptocócica

Exames de sangue

Cultura da garganta

ECG e ecocardiograma

Febre crônica (dura mais de 14 dias)

Infecções devidas a vírus, tais como

Fraqueza e cansaço de longa duração

Às vezes, linfonodos inchados no pescoço, dor de garganta ou ambas as coisas

Às vezes, coloração amarelada na parte branca dos olhos (icterícia)

Exames de sangue

Dores de cabeça intermitentes, coriza e congestão nasal

TC dos seios nasais

Abscessos abdominais (bolsas de pus dentro do abdômen)

Dores abdominais e, com frequência, sensibilidade ao toque

TC do abdômen

Infecção das articulações (artrite séptica)

Articulação inchada e avermelhada

Análise de uma amostra de líquido retirada da articulação com uma agulha

Infecção óssea (osteomielite)

Dor nos ossos afetados

Às vezes, infecção da pele próximo aos ossos afetados

Cintilografia óssea, RM dos ossos ou ambas as coisas

Às vezes, biópsia óssea para verificar existência de bactérias (cultura)

Às vezes, sopro cardíaco

Exames de sangue em busca de bactérias (cultura de sangue)

Ecocardiograma

Tuberculose (incomum)

Pouco ganho de peso ou perda de peso

Suores noturnos

Tosse

Radiografia do tórax

Testes da pele

Possivelmente cultura de uma amostra do escarro e/ou exames de sangue

Malária (varia de acordo com a localização geográfica)

Calafrio com tremores seguidos de febre que pode ultrapassar os 40 ºC

Fadiga e desconforto vago (mal-estar), dor de cabeça, dores no corpo e náusea

Exames de sangue

Às vezes, dor de cabeça e dor no pescoço

Às vezes, articulação inchada e dolorida (como a do joelho)

Erupção cutânea em forma de alvo em um ou mais lugares

Ocasionalmente, histórico conhecido de picada por carrapato

Exame médico

Às vezes, exames de sangue

Com frequência, linfonodo dolorido

Às vezes, nódulo na pele onde ela foi arranhada por um gato

Exames de sangue

Sangue nas fezes, cólicas abdominais, perda de peso e perda do apetite

Ocasionalmente artrite, erupções cutâneas, aftas na boca e rupturas no reto

Colonoscopia

Às vezes TC ou radiografia após bário ser inserido no reto (enema de bário)

Doenças articulares e do tecido conjuntivo, tais como

Articulações inchadas e sensíveis

Com frequência, erupções cutâneas

Às vezes, fadiga

Exames de sangue

Câncer, tal como

Pouco ganho de peso ou perda de peso devido à perda de apetite

Suores noturnos

Possivelmente dor nos ossos

Hemograma completo

Remoção (aspiração) de uma amostra de medula óssea para exame

Às vezes, cintilografia óssea e/ou RM de osso

Às vezes, TC do tórax ou do abdômen

Síndromes de febre periódica, tais como

Febre que ressurge em ciclos previsíveis intercaladas com períodos de bem-estar

Às vezes, feridas na boca, dor de garganta e linfonodos inchados

Às vezes, dor no peito ou dores abdominais

Às vezes, parentes com sintomas semelhantes ou que foram diagnosticados com uma ou mais das síndromes de febre periódica familiares

Exame médico durante episódios de febre

Exames de sangue durante e entre episódios de febre

Às vezes, testagem genética

Em geral, interpretação errônea de flutuações normais da temperatura corporal ou interpretação exagerada de doenças virais frequentes de menor importância

Em geral, nenhum outro sintoma preocupante

Resultados de exames normais

Exame médico

Registro pormenorizado e preciso das doenças e das temperaturas bem como descrição do estado geral da criança e da família

Ocasionalmente, exames de sangue para descartar outras causas e reconfortar os pais

* As características incluem sintomas e resultados do exame médico. As características mencionadas são típicas, mas nem sempre estão presentes. Os distúrbios que causam febre crônica também causam febre durante os primeiros sete a dez dias.

TC = tomografia computadorizada; ECG = eletrocardiograma; RM = ressonância magnética.