Teste dos nervos cranianos

Número do nervo craniano

Nome

Função

Exame

Olfatório

Olfato

O olfato é testado, pedindo à pessoa que identifique substâncias com odores muito específicos (como um detergente, um café e um dente de alho), colocadas sob o nariz. Cada narina é submetida separadamente a esse teste.

Óptica

Visão

A visão é testada pedindo à pessoa que leia um painel de exame de vista. A visão periférica (lateral) é testada pedindo-se à pessoa que olhe bem à frente enquanto o médico move gradualmente o dedo em direção ao centro de visão da pessoa vindo de cima, de baixo, da esquerda e da direita. Pede-se então à pessoa que diga quando viu o dedo pela primeira vez.

Detecção da luz

A capacidade de detectar a luz é testada com uma luz brilhante (como uma lanterna) em cada pupila em um quarto escuro.

Oculomotor

Movimento do olho para cima, para baixo e para dentro

A capacidade de mover cada olho para cima, para baixo e para dentro é testada ao pedir à pessoa que siga um alvo movido pelo examinador.

Estreitamento (constrição) ou alargamento (dilatação) da pupila em resposta às mudanças na luz

A resposta das pupilas à luz é verificada com uma luz brilhante (como uma lanterna) em cada pupila em um quarto escuro.

Elevação das pálpebras

A pálpebra superior é verificada quanto à queda (ptose).

Troclear

Movimento do olho para baixo e para dentro

A capacidade de mover cada olho para baixo e para dentro é testada ao pedir à pessoa que siga um alvo movido pelo examinador.

Trigêmeo

Sensação facial

É testada a sensação em áreas da face com um pino e um filete de algodão.

O reflexo de pestanejar é testado, tocando-se a córnea do olho com um pedaço de algodão.

Mastigar

São testados força e movimento dos músculos que controla a mandíbula ao pedir à pessoa que aperte os dentes e abra a mandíbula contra resistência.

Nervo motor ocular externo

Movimento do olho para fora

A capacidade de mover cada olho para fora, além da linha central, é testada ao pedir que a pessoa olhe para o lado.

Facial

A capacidade de mover os músculos na face (por exemplo, nas expressões faciais), paladar nos dois terços frontais da língua, produção de saliva e lágrimas e controle de um músculo envolvido na audição

É testada a capacidade de mover a face ao pedir para a pessoa sorrir, abrir a boca e mostrar os dentes e fechar bem os olhos.

O paladar é testado através de substâncias doces (açúcar), ácidas (sumo de limão), salgadas (sal) e amargas (ácido acetilsalicílico, quinina ou aloé).

Auditivo (vestibulococlear)

Audição

A audição é testada com um diapasão ou com fones de ouvido que tocam tons em diferentes frequências (alturas) e intensidade (audiometria).

Equilíbrio

O equilíbrio é testado, pedindo à pessoa que caminhe sobre uma linha reta.

Glossofaríngeo

Engolir, reflexo faríngeo e fala

Como o 9º e o 10º nervos cranianos controlam a deglutição e o reflexo faríngeo, eles são testados juntos.

Pede-se para a pessoa engolir. Pede-se à pessoa que engula e que diga “ahhh” para comprovar os movimentos do palato (teto da boca) e da úvula (pequena saliência contrátil da parte posterior da garganta).

Toca-se a parte posterior da garganta com uma espátula, o que provoca o reflexo de vômito na maioria das pessoas.

Pede-se à pessoa para falar para determinar se a voz sai anasalada (outro teste de movimento palatal).

10º

Vago

Engolir, reflexo faríngeo e fala

Controle do músculo em alguns órgãos internos e na frequência cardíaca

Esta função não é testada como parte do exame do nervo craniano.

11º

Acessório

Girar o pescoço e encolher os ombros

Pede-se à pessoa para girar a cabeça e encolher os ombros contra a resistência feita pelo examinador.

12º

Hipoglosso

Movimento da língua

Pede-se à pessoa para colocar a língua para fora e observa-se um desvio para um lado ou outro.