Algumas causas e características do sangue na urina
Causa | Características comuns* | Exames† |
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Hiperplasia prostática benigna (aumento não canceroso da glândula prostática) | Principalmente em homens acima dos 50 anos Dificuldade frequente para iniciar a micção, fluxo de urina fraco, sensação de micção incompleta ou gotejamento no final da micção Próstata aumentada detectada durante um exame de toque retal | Exames de sangue para medir o nível de PSA Frequentemente ultrassonografia da bexiga para medir quanta urina permanece na bexiga após esvaziá-la (volume da urina residual após esvaziamento) |
Principalmente em pessoas acima dos 50 anos ou com fatores de risco para esses tipos de câncer (fumo, membros da família que tiveram câncer ou exposição a produtos químicos que podem causar câncer) Algumas vezes queimação ou dor durante a micção ou necessidade urgente de urinar Outros sintomas que afetam todo o corpo (como febre, calafrios, perda de peso ou suor) | Exame da parte interna da bexiga usando um tubo de visualização flexível inserido através da uretra (cistoscopia) Possível biópsia da bexiga Algumas vezes TC ou RM Em caso de suspeita de câncer de próstata, biópsia da próstata | |
Cistite (infecção da bexiga) | Usualmente em mulheres e meninas Uma necessidade frequente e urgente de urinar Queimação ou dor durante a micção Levantar à noite para urinar Algumas vezes sangue na urina ou urina com mau cheiro | Exame médico Normalmente urinálise e cultura de urina |
Lesões | Normalmente uma lesão óbvia | Normalmente TC do abdômen e pélvis |
Distúrbios de filtração do rim (distúrbio glomerular, como glomerulonefrite) | Algumas vezes, pressão arterial alta além de inchaço dos pés ou pernas Às vezes, proteína na urina, glóbulos vermelhos malformados, aglomerados de glóbulos vermelhos e/ou diminuição da função renal Possivelmente urina vermelha ou escura (cor de coca-cola) Algumas vezes ocorre após uma infecção Algumas vezes em pessoas que têm membros da família com distúrbio do rim ou do tecido conjuntivo | Urinálise Exames de sangue |
Dor duradoura no flanco ou no abdômen Hipertensão arterial Algumas vezes rins aumentados detectados em um exame de imagem realizado por outra razão ou durante o exame do médico | Ultrassonografia Frequentemente TC ou RM do abdômen | |
Principalmente em homens acima dos 50 anos Algumas vezes um tumor na próstata detectado durante um exame de toque retal Ocasionalmente um fluxo de urina fraco, dificuldade para começar a urinar e gotejamento ao final da micção | Exames de sangue para medir o nível de PSA Se o nível de PSA estiver elevado, biópsia da próstata | |
Prostatite (infecção da glândula prostática) | Febre frequente, dificuldade em iniciar a micção, micção frequente, necessidade de urinar durante a noite e queimação ou dor durante a micção Sintomas frequentes de um bloqueio de longa duração no trato urinário (incluindo fluxo fraco de urina, dificuldade em urinar ou gotejamento ao final da micção) Na infecção aguda, uma próstata aumentada e sensível detectada durante um exame digital retal; na prostatite crônica, pode não haver nenhum sintoma significativo | Exame médico Urinálise e cultura de urina Algumas vezes uma ultrassonografia transretal ou cistoscopia |
Normalmente em pessoas que já sabem que sofrem de anemia falciforme Principalmente em pessoas descendentes de africanos ou mediterrâneos Frequentemente em crianças e adultos jovens | Exames de sangue para verificar hemoglobina anormal nos glóbulos vermelhos | |
Dor intensa na parte inferior (lombar) das costas e no flanco que ocorre repentinamente ou dor no abdômen ou virilha que vem em ondas Algumas vezes, urgência em urinar, mas incapacidade de fazê-lo Às vezes, vômitos | TC ou ultrassonografia dos rins, ureteres e bexiga | |
* As características incluem os sintomas e os resultados de um exame médico. As características mencionadas são típicas, mas nem sempre estão presentes. | ||
† Os exames incluem urinálise para todas as pessoas, exames de sangue para avaliar a função renal na maioria das pessoas e diagnóstico por imagem dos rins e pélvis para a maioria dos idosos. | ||
TC = tomografia computadorizada; RM = ressonância magnética; PSA = antígeno específico da próstata. | ||