Table: Algumas causas e características das cólicas menstruais - Manual MSD Versão Saúde para a Família

Algumas causas e características das cólicas menstruais

Causa	Características comuns*	Exames
Adenomiose Adenomiose uterina (crescimento do tecido que normalmente reveste o útero – chamado de tecido endometrial – por dentro da parede uterina)	Menstruação de fluxo intenso e dolorido, com sangramento vaginal entre as menstruações, dor na parte inferior do abdômen (pelve) e uma sensação de pressão sobre a bexiga e o reto Dor durante a relação sexual (às vezes)	Ultrassonografia ou RM da pelve Às vezes, é feita uma biópsia em mulheres com sangramento vaginal anômalo para descartar outras causas de sangramento
Defeitos congênitos do trato reprodutor (raros)	Às vezes, menstruações que nunca começam (amenorreia primária) Às vezes, alterações encontradas durante o exame pélvico, tais como obstrução vaginal ou um nódulo na pelve	Exame médico Às vezes, histerossalpingografia (uma radiografia realizada depois que um meio de contraste é injetado no útero e nas trompas de Falópio), histerossonografia (uma ultrassonografia realizada após injeção de líquido no útero) ou RM
Estenose cervical Estenose cervical (estreitamento da passagem através do colo do útero)	Ausência de menstruação ou menstruações irregulares, sangramento vaginal entre as menstruações, infertilidade e dor abdominal cíclica	Exame médico Às vezes, ultrassonografia da pelve
Cistos e tumores nos ovários ( câncer de ovário Câncer de ovário, câncer das trompas de Falópio e câncer de peritônio ou nódulos não malignos nos ovários Cistos ovarianos e outras massas ovarianas benignas )	Frequentemente, nenhum outro sintoma Sangramento vaginal anômalo (às vezes) Às vezes, indigestão, inchaço, alterações na micção, dor pélvica ou dor nas costas	Ultrassonografia Se houver suspeita de câncer, são realizados exames de sangue para medir as substâncias produzidas por certos tumores
Endometriose Endometriose (retalhos de tecido endometrial que se localizam anormalmente fora do útero)	Dor surda ou do tipo cólica que ocorre antes e durante os primeiros dias da menstruação Infertilidade Dor durante a relação sexual, dores nos movimentos intestinais ou na micção (com frequência)	Exame médico Ultrassonografia da pelve Às vezes, laparoscopia (a inserção de microcâmera através de uma pequena incisão logo abaixo do umbigo)
Miomas Miomas	Frequentemente, nenhum outro sintoma No caso de miomas grandes, às vezes, dor, sensação de pressão ou sangramento vaginal intenso	Ultrassonografia Às vezes, histerossonografia ou histeroscopia (que utiliza um tubo de visualização fino para ver o interior do útero) RM, caso os resultados sejam incongruentes
Dispositivos intrauterinos Dispositivos intrauterinos (DIU) (DIUs) que liberam cobre ou, com menos frequência, aqueles que liberam uma progestina (uma forma sintética do hormônio feminino progesterona)	Forte sangramento menstrual	Exame médico Às vezes, é feita uma ultrassonografia da pelve para determinar se o DIU está corretamente colocado no útero
Síndrome de congestão pélvica Síndrome de congestão pélvica (dor crônica decorrente do acúmulo de sangue nas veias da pelve)	Descrição da dor Normalmente dolorida, prolongada e indistinta, mas às vezes aguda ou latejante Pior no fim do dia e diminui quando a mulher fica deitada Pior durante ou após a relação sexual Dor lombar frequente, dores nas pernas e sangramento vaginal anômalo De vez em quando, a presença de uma secreção vaginal transparente ou líquida Às vezes, a dor é acompanhada pela fadiga, oscilações do humor, dores de cabeça e inchaço abdominal	Exame médico Ultrassonografia ou técnicas de imagem especializadas Laparoscopia (às vezes)
* As características incluem sintomas e resultados do exame médico. As características mencionadas são típicas, mas nem sempre estão presentes.
RM = ressonância magnética.