Algumas causas e características da micção dolorosa

Causa

Características comuns*

Exames

Infecções†

Cistite (infecção da bexiga)

Usualmente em mulheres e meninas

Uma necessidade frequente e urgente de urinar

Levantar à noite para urinar

Algumas vezes sangue na urina ou urina com mau cheiro

Exame médico

Normalmente urinálise e cultura de urina

Orquiepididimite (infecção de um epidídimo e um testículo)

Sensibilidade e inchaço em um testículo

Possivelmente a micção frequente ou uma secreção da uretra

Algumas vezes febre ou náusea

Exame médico

Algumas vezes urinálise

Algumas vezes, testes para ISTs

Prostatite (infecção da próstata)

Próstata sensível detectada durante um exame de toque retal

Febre frequente, dificuldade em iniciar a micção, micção frequente, necessidade de urinar durante a noite e queimação ou dor durante a micção

Algumas vezes, sangue na urina

Sintomas frequentes de um bloqueio de longa duração no trato urinário (incluindo fluxo fraco de urina, dificuldade em urinar ou gotejamento ao final da micção)

Urinálise e cultura de urina

Uretrite (infecção da uretra), tipicamente devido a uma IST

Geralmente uma secreção visível da uretra em homens

Algumas vezes uma secreção da vagina em mulheres

Em pessoas que tiveram recentemente intercurso não protegido

Testes para ISTs

Vulvovaginite (infecção da vulva e vagina)

Uma secreção da vagina

Vermelhidão frequente na área genital

O exame do médico, incluindo exame sob um microscópio de uma amostra da secreção

Cervicite (infecção do colo do útero)

Frequentemente corrimento cervical

Histórico de relação sexual sem proteção

Testes para ISTs

Distúrbios que causam inflamação

Distúrbios do tecido conjuntivo que causam inflamação (como artrite reativa ou síndrome de Behçet)‡

Sintomas gerais ou em todo o corpo (incluindo dor no corpo e nas articulações) desenvolvem-se antes que a micção se torne dolorosa

Algumas vezes feridas na pele, boca, olhos ou na área dos genitais, incluindo a parte interna da vagina

Testes para ISTs

Algumas vezes exames de sangue para verificar se há doenças no tecido conjuntivo

Contato com uma substância que irrita a área ou causa uma reação alérgica (como espermicida, lubrificante ou preservativo de látex)

Algumas vezes vermelhidão na área genital

Em pessoas que foram expostas a uma substância que poderia causar irritação ou uma reação alérgica

Somente exame médico

Cistite intersticial (inflamação da bexiga sem infecção)

Mais comum nas mulheres

Uma necessidade frequente e urgente de urinar

Sintomas de longa duração

Urinálise e cultura de urina

Exame da parte interna da bexiga usando um tubo de visualização flexível através da uretra (cistoscopia), normalmente incluindo a remoção de uma amostra de tecido para exame (biópsia da bexiga)

Outras doenças

Vaginite atrófica ou uretrite (adelgaçamento de tecidos na vagina ou uretra)

Em mulheres na pós-menopausa

Secura vaginal

Dor frequente durante o intercurso

Uma secreção da vagina

Alterações na parte interna da vagina (fica lisa e clara)

Somente exame médico

Tumores (normalmente câncer de bexiga, próstata ou uretra)

Sintomas de longa duração, como fluxo de urina fraco ou dificuldade para começar a urinar

Normalmente, sangue na urina

Se houver suspeita de câncer de bexiga, cistoscopia

Se houver suspeita de câncer de próstata, um exame de sangue para medir os níveis de PSA

Se o nível de PSA estiver elevado, biópsia da próstata

* As características incluem os sintomas e os resultados do exame médico. As características mencionadas são típicas, mas nem sempre estão presentes.

† Organismos infecciosos que comumente causam micção dolorosa incluem organismos transmitidos sexualmente (como aqueles que causam gonorreia, infecção por clamídia e tricomoníase) e bactérias que não são sexualmente transmitidas, principalmente Escherichia (E.) coli.

‡ Esta causa é rara.

PSA = antígeno específico da próstata; IST = infecção sexualmente transmissível.