Algumas causas e características da amenorreia
Algumas causas e características da amenorreia
Causa* | Características comuns† | Exames |
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Distúrbios hormonais | ||
Pele quente e úmida, dificuldade para tolerar o calor, sudorese excessiva, aumento do apetite, perda de peso, olhos esbugalhados, visão dupla, tremores e evacuações frequentes Às vezes, ocorre o aumento da tireoide (bócio) | Exames de sangue para medir as concentrações dos hormônios tireoidianos | |
Dificuldade para tolerar o frio, diminuição do apetite, ganho de peso, pele espessa e áspera, perda de pelos da sobrancelha, rosto inchado, pálpebras caídas, fadiga, moleza, fala lenta e constipação | Exames de sangue para medir as concentrações dos hormônios tireoidianos | |
Distúrbios hipofisários Considerações gerais sobre a hipófise A hipófise é uma glândula do tamanho de uma ervilha que está alojada no interior de uma estrutura óssea (sela turca) localizada na base do cérebro. A sela turca protege a hipófise, mas deixa... leia mais , incluindo tumores que produzem prolactina‡ e lesões | Problemas de visão e dores de cabeça, especialmente à noite Às vezes, ocorre a produção de leite em mulheres que não estão amamentando (galactorreia) | Exame de sangue para medir a concentração de prolactina RM do cérebro |
Desenvolvimento de características masculinas (tais como o excesso de pelos no corpo, o engrossamento da voz e o aumento do tamanho dos músculos) Ausência de menstruação ou menstruações irregulares, acne, excesso de gordura no abdômen, pele grossa e escura nas axilas, na nuca e nas pregas cutâneas | Exames de sangue para medir os níveis hormonais Ultrassonografia da pelve em busca de anomalias nos ovários | |
Sintomas da menopausa, incluindo ondas de calor, suores noturnos, secura vaginal e afinamento da vagina Fatores de risco, tais como a remoção dos ovários, quimioterapia ou radioterapia dirigida à pelve (a parte inferior do abdômen) | Exames de sangue para medir a concentração de estrogênio e de outros hormônios No caso de mulheres com idade inferior a 35 anos, exame de cromossomos em uma amostra de tecido (por exemplo, sangue) | |
Tumores que produzem hormônios masculinos (andrógenos), geralmente nos ovários ou nas glândulas suprarrenais Considerações gerais sobre as glândulas adrenais O corpo possui duas glândulas adrenais, uma próxima à parte superior de cada rim. Elas são glândulas endócrinas que secretam hormônios na corrente sanguínea. As glândulas adrenais são formadas... leia mais | Desenvolvimento de características masculinas, acne e órgãos genitais que não são claramente masculinos ou femininos ( genitália ambígua Sintomas | TC, RM ou ultrassonografia |
Distúrbios estruturais | ||
Defeitos congênitos:
| Amenorreia primária Desenvolvimento normal das mamas e características sexuais secundárias Dor abdominal cíclica e dilatação da vagina ou do útero (porque o sangue menstrual é bloqueado e se acumula) | Exame médico Histerossalpingografia (radiografia realizada depois que um meio de contraste é injetado no útero e nas trompas de Falópio) ou histeroscopia (inserção de um tubo de visualização pela vagina para examinar o útero) |
Síndrome de Asherman (formação de tecido cicatricial no revestimento uterino devido a uma infecção ou cirurgia) | Amenorreia secundária Ocorrência de abortos espontâneos recorrentes e infertilidade | Histerossonografia (ultrassonografia realizada depois que um líquido é injetado no útero), histerossalpingografia ou histeroscopia Às vezes, se os resultados não são claros, uma RM é realizada |
Amenorreia secundária Dor, sangramento vaginal, constipação, abortos espontâneos recorrentes e vontade de urinar com frequência ou com urgência | Ultrassonografia Às vezes, RM se for difícil visualizar os miomas ou se eles tiverem um aspecto alterado | |
Amenorreia secundária Sangramento vaginal | Ultrassonografia, histerossonografia ou histeroscopia | |
Quadros clínicos que causam o mau funcionamento do hipotálamo | ||
Doenças crônicas, sobretudo distúrbios do pulmões Considerações gerais sobre sintomas de distúrbios pulmonares Distúrbios que afetam os pulmões e as vias aéreas são chamados problemas pulmonares ou respiratórios. Dentre os sintomas mais comuns dos distúrbios pulmonares estão Tosse Falta de ar (dispneia)... leia mais , trato digestivo Considerações gerais sobre sintomas digestivos Os distúrbios que afetam o sistema digestivo (gastrointestinal) são chamados distúrbios digestivos. Alguns distúrbios afetam simultaneamente várias partes do sistema digestivo, enquanto outros... leia mais , sangue Histórico clínico e exame físico relacionado a distúrbios sanguíneos Inicialmente, os médicos obtêm o histórico médico de uma pessoa (perguntarão sobre os sintomas, exposição ocupacional ou de outro tipo, e histórico familiar). Em seguida, o médico faz um exame... leia mais | Os sintomas relacionados àquele distúrbio específico | Exame médico Normalmente, vários exames específicos para aquele tipo de distúrbio |
Prática excessiva de atividade física | Muitas vezes, um baixo peso e gordura corporal | Exame médico |
Infecções, tais como infecção por HIV Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) é uma infecção viral que destrói progressivamente certos glóbulos brancos e é tratada com medicamentos antirretrovirais. Se não for tratada... leia mais | Os sintomas relacionados àquele distúrbio específico | Exame médico Geralmente exame, cultura e outros exames de uma amostra de tecido para identificar o micro-organismo |
Transtornos mentais (tais como depressão Depressão Uma breve discussão sobre o transtorno do luto persistente. A depressão é um sentimento de tristeza e/ou diminuição do interesse ou prazer em realizar atividades que se torna um transtorno quando... leia mais ou transtorno obsessivo-compulsivo Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) O transtorno obsessivo-compulsivo é caracterizado por obsessões, compulsões ou ambas. As obsessões são ideias, imagens ou impulsos recorrentes, persistentes, indesejados, que provocam ansiedade... leia mais ) | Afastamento das atividades habituais Lentidão ou tristeza Às vezes, ocorre o ganho ou perda de peso e dificuldade para dormir ou sentir muito sono | Exame médico |
Má nutrição (por exemplo, devido à pobreza, transtornos alimentares Considerações gerais sobre transtornos alimentares Os transtornos alimentares envolvem uma perturbação da alimentação ou do comportamento relacionado à alimentação, que costumam incluir Alterações dos alimentos ou da quantidade consumida pela... leia mais ou fazer dieta excessivamente) | Com frequência, baixo peso e baixa gordura corporal ou uma perda de peso significativa em curto período | Exame médico |
Estresse | Um acontecimento estressante, dificuldade de concentração, preocupação e distúrbios do sono (sente-se muito ou pouco sono) | Exame médico |
* Alguns medicamentos também podem causar amenorreia. | ||
† As características incluem sintomas e resultados do exame médico. As características mencionadas são típicas, mas nem sempre estão presentes. | ||
‡ Uma concentração elevada de prolactina (hormônio que estimula os seios a produzirem leite) também pode causar a ausência de menstruação. | ||
TC = tomografia computadorizada; RM = ressonância magnética. | ||
