Normalmente, a rótula (patela) move o osso da coxa para cima e para baixo durante a corrida. A pessoa pode sentir dor na rótula pois os músculos da coxa estão fracos ou porque existe uma rotação excessiva dos pés para dentro (pronação). Como resultado, a rótula fricciona de forma anômala contra o osso da coxa, causando um aumento do desgaste.