Gripe

(Gripe aviária; influenza aviária)

PorBrenda L. Tesini, MD, University of Rochester School of Medicine and Dentistry
Revisado/Corrigido: abr 2022
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A gripe aviária é uma infecção viral por cepas do vírus da gripe que geralmente ocorrem em pássaros selvagens e aves domésticas.

  • O vírus da gripe aviária, que raramente se dissemina de animais para pessoas (a propagação para as pessoas ocorre se o material genético do vírus sofrer uma mutação).

  • Quase todas as pessoas que foram infetadas com a gripe aviária tiveram contato estreito com uma ave infectada (ela quase nunca se espalha de uma pessoa para outra).

  • As pessoas podem ter dificuldade respiratória extrema e sintomas semelhantes aos da gripe.

  • Para diagnosticar a gripe aviária, os médicos testam uma amostra de secreções do nariz ou da garganta.

  • A gripe aviária é tratada com medicamentos antivirais.

(Consulte também Gripe.)

A gripe aviária é causada por várias cepas de vírus da gripe A, que geralmente infectam aves selvagens. A infecção pode ser transmitida para aves domésticas. Porém, ela raramente é transmitida de animais para pessoas. Ela se propaga das aves para pessoas se o material genético do vírus mudar (sofrer uma mutação), permitindo que o vírus se ligue às células no trato respiratório humano. Quase todas as pessoas que foram infectadas com a gripe aviária tiveram contato estreito com uma ave infectada. A gripe aviária quase nunca se dissemina de pessoa para pessoa.

A infecção humana pela cepa H5N1 da gripe aviária (consulte tipos e cepas da gripe) ocorreu pela primeira vez em Hong Kong em 1997 e depois se espalhou para outras nações. Mais de 800 infecções humanas e mais de 400 mortes foram confirmadas desde 2003. Uma infecção humana foi confirmada na Índia em 2021.

Em 2013, um surto da cepa H7N9 da gripe aviária começou no sudeste da China. Outra onda de infecção em humanos na China atingiu o pico em 2016–2017 com quase 800 casos, e apenas casos esporádicos foram relatados desde aquela época. No mundo inteiro, mais de 1.500 casos humanos e, pelo menos, 615 mortes foram relatadas à Organização Mundial de Saúde desde 2013. A infecção ocorreu principalmente em comunidades que consomem aves de mercados de aves vivas.

Outras cepas do vírus da gripe aviária também causaram surtos esporádicos de infecção em pessoas.

Sintomas da gripe aviária

As cepas H5N1 e H7N9, que causam a maioria dos casos de gripe aviária em pessoas, têm efeitos semelhantes.

As pessoas podem ter sintomas semelhantes aos da gripe (como febre, tosse, dor de garganta e dores musculares). Algumas pessoas desenvolvem conjuntivite. Algumas sentem dificuldade para respirar ou desenvolvem pneumonia.

Diagnóstico da gripe aviária

  • Análise de uma amostra coletada do nariz ou da garganta

As pessoas devem procurar assistência médica para serem testadas para a gripe aviária se tiverem sintomas semelhantes aos da gripe e:

  • Tiverem tido contato com aves em uma área em que se sabe que as aves transportam a infecção.

  • Tiverem tido contato com uma pessoa infectada pela gripe aviária.

O médico pode enviar uma amostra obtida raspando-se o nariz ou a garganta com uma haste de algodão para teste.

Prevenção da gripe aviária

A China está vacinando aves com uma vacina para prevenir as cepas H7 e H5 do vírus da gripe. Esse programa de vacinação pode ajudar a prevenir que o vírus da gripe aviária se espalhe de aves selvagens para aves domésticas. Aves domésticas são mais propensas a entrar em contato com as pessoas e a disseminar o vírus para elas.

A transmissão é contida através da identificação e destruição do bando de aves domésticas infectadas.

Foi criada uma vacina contra a gripe aviária H5N1; nos Estados Unidos, ela estaria disponível através do governo em caso de epidemia. A vacina contra a gripe comum não previne contra a gripe aviária.

Tratamento da gripe aviária

  • Medicamentos antivirais

As pessoas infectadas recebem baloxavir, oseltamivir ou zanamivir (medicamentos antivirais usados para tratar a influenza [gripe]). Esses medicamentos geralmente melhoram a sobrevida.

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