FATOS RÁPIDOS

Hérnias da parede abdominal

Revisado/Corrigido: jan 2023
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O que é uma hérnia?

Uma hérnia é a protrusão de um órgão através do músculo ou tecido que o mantém no lugar.

Existem vários tipos de hérnias. Os tipos mais comuns de hérnia são aqueles que ocorrem na parede do ventre (abdômen).

Hérnia inguinal
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Esta imagem mostra uma parte do intestino que foi empurrada através de uma abertura na parede abdominal até o canal inguinal, o que causa a formação de uma protrusão sob a pele.

O que é uma hérnia da parede abdominal?

Uma hérnia da parede abdominal é uma protuberância no abdômen. Essa protuberância ocorre quando o intestino delgado se projeta através de um pequeno orifício ou região fraca na parede do abdômen.

  • Às vezes, a hérnia da parede abdominal cria uma protuberância que pode ser vista e que pode vir ou não a causar dor

  • A hérnia da parede abdominal é comum, especialmente em homens

  • Levantar pesos ou fazer força não causa hérnia, mas pode fazer com que uma hérnia existente pareça maior

  • Geralmente, o médico trata a hérnia com cirurgia

Quais são os tipos de hérnia da parede abdominal?

A denominação da hérnia toma por base o local onde ela ocorre. A hérnia da parede abdominal pode ocorrer em diversos locais:

  • Hérnia inguinal: aparece no vinco da virilha ou no escroto (a bolsa ao redor dos testículos)

  • Hérnia umbilical: ocorre ao redor do umbigo, e é mais comum em bebês

  • Hérnia epigástrica: ocorre no centro do abdômen, acima do umbigo e abaixo da caixa torácica

  • Hérnia femoral: ocorre logo abaixo do vinco da virilha, no centro da parte superior da coxa

  • Hérnia incisional: se forma em um local onde foi feita uma incisão cirúrgica na parede abdominal (esse tipo de hérnia pode aparecer muitos anos depois da cirurgia)

Todos esses locais são pontos fracos na parede abdominal. Uma abertura pode se desenvolver espontaneamente ou quando a pessoa faz força.

Uma hérnia encarcerada ocorre quando uma alça do intestino fica presa na hérnia. Isso pode bloquear o intestino.

Uma hérnia estrangulada ocorre quando a hérnia aperta o intestino com tanta força que o fornecimento de sangue é interrompido. A região do intestino que não está recebendo sangue suficiente pode se romper e necrosar e, se não for tratada, pode causar morte.

A “hérnia do esporte” não é uma hérnia propriamente dita. Na verdade, ela é uma ruptura do músculo na parte inferior do abdômen que pode causar dor no mesmo local que uma hérnia verdadeira.

Quais são os sintomas de uma hérnia da parede abdominal?

Geralmente, o único sintoma da hérnia é a protuberância no local da hérnia. Às vezes, a protuberância aparece apenas quando a pessoa levanta peso ou faz força. Normalmente, a pessoa ou o médico consegue empurrar a protuberância para colocá-la de volta no lugar.

Uma hérnia encarcerada pode ser mais dolorida e não é possível empurrá-la para colocá-la de volta no lugar.

Uma hérnia estrangulada não pode ser empurrada para colocá-la de volta no lugar e ela causa os sintomas a seguir:

  • Dor constante que piora com o passar do tempo

  • Enjoo e vômitos

  • A protuberância é sensível ao toque

  • Às vezes, vermelhidão da pele ao redor da protuberância

As hérnias encarceradas e estranguladas podem bloquear o intestino, impedindo a passagem de alimentos e líquidos através dele. Esse bloqueio é denominado obstrução intestinal. A obstrução intestinal causa enjoo e inchaço abdominal. Ela constitui uma emergência.

Como o médico sabe que a pessoa tem uma hérnia da parede abdominal?

Normalmente, o médico diagnostica uma hérnia da parede abdominal tomando por base um exame. É possível que ele também venha a fazer uma ultrassonografia ou uma TC (tomografia computadorizada) para ter certeza de que os sintomas não estão sendo causados por outra coisa.

De que maneira o médico trata uma hérnia da parede abdominal?

O médico trata a hérnia tonando por base sua localização e os sintomas da pessoa. Algumas hérnias não são tratadas. Outras hérnias precisam de tratamento cirúrgico antes de causarem problemas. Porém, o médico faz a cirurgia imediatamente se a hérnia estiver encarcerada ou estrangulada.

Em bebês, a hérnia ao redor do umbigo costuma desparecer sem tratamento.

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