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Fatos rápidos

Icterícia nos recém-nascidos

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The Manual's Editorial Staff

Última revisão/alteração completa dez 2019| Última modificação do conteúdo dez 2019
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O que é icterícia?

Icterícia é uma cor amarelada da pele e do branco dos olhos, causada pelo acúmulo de bilirrubina no sangue. Bilirrubina é uma substância amarela que o corpo produz quando decompõe glóbulos vermelhos. Uma grande quantidade de bilirrubina no sangue faz com que a pele e o branco partes do olho fiquem amarelos.

Icterícia é comum em recém-nascidos. (Os adultos também podem ter icterícia; consulte Icterícia em adultos).

  • Icterícia acontece quando o recém-nascido tem bilirrubina em excesso no sangue

  • Geralmente, icterícia leve acontece 2 ou 3 dias após o nascimento e desaparece espontaneamente dentro de 2 semanas

  • Icterícia é comum em recém-nascidos, pois eles produzem mais bilirrubina do que os adultos e têm mais dificuldade de se livrar dela

  • A icterícia tem muitas causas, algumas são sérias e outras são de menor importância

  • Seja qual for a causa da icterícia, níveis muito elevados de bilirrubina podem danificar o cérebro do bebê

O que causa icterícia em recém-nascidos?

As causas mais comuns de icterícia em recém-nascidos são:

  • Desenvolvimento normal: O fígado do seu bebê ainda está crescendo e não se livra da bilirrubina com facilidade; essa icterícia geralmente melhora dentro de uma semana

  • Prematuridade: Seu bebê nasceu prematuro, nascido antes de 37 semanas de gestação

  • Amamentação: Seu bebê tem dificuldade para amamentar e não está recebendo uma quantidade suficiente de leite (icterícia da amamentação)

  • Leite materno: Seu leite materno tem altos níveis de uma substância que faz com que o nível de bilirrubina do seu bebê aumente (icterícia do leite materno)

  • Lesão: Seu bebê apresentou uma lesão durante o nascimento que causou sangramento sob a pele (hematoma), seguida pela degradação do sangue na pele, elevando o nível de bilirrubina

As causas menos comuns de icterícia em recém-nascidos são:

  • Infecções e sepse

  • Incompatibilidade entre os tipos sanguíneos do bebê e da mãe

  • Problemas hereditários com os glóbulos vermelhos ou fígado do bebê

  • Bloqueio do tubo que drena fluido do fígado para o intestino

  • Glândula da tireoide (uma glândula que ajuda a regular muitas coisas no corpo) com baixa atividade

Quando devo levar meu bebê para ver o médico devido a icterícia?

Se você tiver bebê no hospital, os médicos e enfermeiros irão avaliar ele quanto a icterícia. Se seu bebê estiver em casa, vá para o hospital se os olhos ou a pele do seu bebê estiverem amarelados e seu bebê tiver um dos seguintes sinais de alerta:

  • A pele ou os olhos ficaram amarelos no primeiro dia após o nascimento

  • Seu bebê tem 2 semanas de idade ou mais

  • Seu bebê não se alimenta bem, é inquieto, e tem dificuldade para respirar

  • Seu bebê tem febre

Se seu bebê tiver pele e olhos amarelos, mas sem sinais de alerta, ligue para o médico do seu bebê.

Com icterícia grave, a bilirrubina se acumula no cérebro do bebê e causa lesão cerebral. Esse tipo de lesão cerebral é raro, mas o risco é maior se seu bebê for prematuro.

Como os médicos sabem se meu bebê tem icterícia?

Os médicos examinam a pele e olhos do bebê para ver se estão amarelos. Eles testarão o nível de bilirrubina do bebê:

  • Fazendo um exame de sangue

  • Colocando um sensor na pele do bebê

Para saber o que está causando a icterícia do seu bebê, os médicos podem fazer:

  • Exames de sangue

  • Exames de urina

Como os médicos tratam icterícia em recém-nascidos?

Os médicos tratarão a causa de icterícia do seu bebê. Icterícia leve pode não precisar de tratamento.

Os médicos podem recomendar:

  • Que você alimente com bebê com maior frequência, para que ele ou ela defeque mais frequentemente (isso ajuda a bilirrubina a sair do corpo do bebê)

  • Usar a bomba em vez de amamentar por um dia ou dois, se o seu bebê tem a icterícia do leite materno

Se o nível de bilirrubina do seu bebê estiver muito alto, os médicos podem fazer:

  • Fototerapia (uma luz azul, brilhante brilhando na pele do seu bebê para ajudar a degradar a bilirrubina)

  • Exames de sangue por alguns dias para verificar se os níveis de bilirrubina do seu bebê estão baixando

Se a fototerapia não funcionar, os médicos podem fazer:

  • Um tipo especial de transfusão de sangue chamado exsanguineotransfusão

Na exsanguineotransfusão, uma pequena quantidade do sangue de seu bebê é retirada e substituída por sangue do doador. O sangue do doador tem um nível normal de bilirrubina.

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