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Enterocolite necrosante (ECN)

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Última revisão/alteração completa dez 2019| Última modificação do conteúdo dez 2019
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O que é enterocolite necrosante (ECN)?

“Necrose” ou “necrosante” significa a morte de alguns ou de todo o tecido em um órgão. “Enterocolite” significa inflamação dos intestinos delgado e grosso.

A enterocolite necrosante (ECN) é uma doença potencialmente fatal em bebês recém-nascidos, em que partes do revestimento de seus intestinos ficam inflamadas e morrem.

  • A ECN ocorre mais frequentemente em bebês prematuros ou muito doentes

  • Seu bebê pode ter o abdômen inchado, vomitar e ter fezes com sangue

  • Os médicos tratam a ECN interrompendo a alimentação, usando um tubo de sucção no estômago e administrando a alimentação e antibióticos por via intravenosa (IV)

  • A enterocolite necrosante representa risco à vida, mas cerca de 3 em cada 4 bebês sobrevive

  • Depois de ter enterocolite necrosante, os bebês podem ter estreitamento do intestino e podem precisar de cirurgia

O que causa a ECN?

Os médicos não sabem exatamente o que causa a enterocolite necrosante, mas provavelmente envolve:

  • Fluxo de sangue ruim para o intestino

O fluxo sanguíneo deficiente pode permitir que bactérias normais do intestino ataquem o revestimento do intestino. O revestimento fica inflamado e sangra.

O maior fator de risco para ECN é:

Outras coisas que aumentam o risco de enterocolite necrosante incluem:

Quais são os sintomas da ECN?

Bebês com enterocolite necrosante geralmente parecem muito doentes. Eles normalmente também têm:

  • Barriga inchada

  • Alimentação ruim

  • Vômitos com sangue ou um fluido verde, amarela ou vermelho

  • Sangue nas fezes

Quais são as complicações da ECN?

A enterocolite necrosante pode progredir para afetar toda a parede do intestino e causar um:

O líquido e as bactérias vazam pelo orifício no intestino da criança para o abdômen e causam uma infecção séria chamada peritonite.

Após a cura da enterocolite necrosante, o intestino da criança pode ter cicatrizes em alguns lugares. Após alguns meses, as cicatrizes podem bloquear o intestino parcialmente e dificultar a passagem de alimentos digeridos (obstrução intestinal).

Como os médicos sabem se meu bebê tem ECN?

Os médicos suspeitam de enterocolite necrosante a partir dos sintomas do bebê. O médico pode ter certeza fazendo:

  • Radiografias do abdômen do bebê

Como os médicos tratam ECN?

Os médicos tratam enterocolite necrosante ao:

  • Parar de alimentar regularmente para deixar que os intestinos repousem e cicatrizem

  • Administrar fluidos e nutrição pela veia

  • Colocar um tubo de sucção no estômago do seu bebê para remover os sucos digestivos e mantê-los fora da área inflamada

  • Administrar antibióticos na veia

  • Cirurgia, se seu bebê desenvolver um orifício no intestino

Posteriormente, se o intestino do seu bebê ficar estreito e tiver cicatrizes, os médicos fazem cirurgia para remover a parte estreitada.

O que pode prevenir que meu bebê tenha enterocolite necrosante?

O seguinte pode ajudar a prevenir a ECN:

  • Alimentar o bebê prematuro com leite materno em vez de fórmula láctea

  • Evitar fórmulas lácteas altamente concentradas

  • Evitar baixos níveis de oxigênio no sangue do bebê (o hospital irá monitorar isso)

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Problemas do trato gastrointestinal (GI) e do fígado em recém-nascidos
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